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文丨王新良
图丨来源于网络
今天，我会给大家讲讲色素性紫癜以及其包含的疾病~
什么是色素性紫癜？
色素性紫癜，又叫色素性紫癜皮肤病，是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病 。它的病因还不太清楚，一般认为与毛细血管壁病变有关，而重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素 。
【紫癜属于重大疾病吗 紫癜病的图片】它的临床特点为：
1.成片、针尖大小的紫癜，呈铁锈色斑点，颜色就像辣椒粉 。
2.皮疹无症状或轻痒 。
3.多发于小腿，也可向上发展至腰部 。
4.好发于中老年，在儿童身上很少见 。
5.常伴有下肢静脉曲张 。
6.病程缓慢，可持续多年 。
由此可见，色素性紫癜和过敏性紫癜是很不一样的 。儿科医生很少会见到这种病，但有经验的皮肤科医生很容易把它诊断出来 。
色素性紫癜皮肤病包括以下3种疾病：
1.进行性色素性紫癜性皮肤病；
2.色素性紫癜性苔藓样皮炎；
3.毛细血管扩张性环状紫癜 。
这3种疾病关系密切，临床形态和组织病理都相似，但还是有本质上的区别 。

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进行性色素性紫癜性皮肤病
本病有一个特定的英文名字，叫做Schamberg病 。
症状
起初为针头大小的红色皮疹，逐渐密集成片，并向外扩展；中心变为棕色或棕褐色，并不断有新皮疹出现，散在陈旧皮损内或其边缘，似撒在皮肤表面上的辣椒粉 。
皮疹数目不等，常不对称地发于小腿背面；一开始发于单侧，随着病程进展可发展至双侧，也可发展至大腿甚至腰部 。大多数情况下没有症状，或稍痒 。
该病多发于成年男性，但儿童也可发病 。病程缓慢，有的持续数年后可自行缓解、消退，有的可伴有浅表静脉曲张；胫前可有对称性色素沉着斑片 。
本病病因不明，但可能和遗传有关 。患者多伴有局部静脉压增高，即下肢静脉曲张或长期站立导致下肢静脉回流不畅 。由此推测，进行性色素性紫癜性皮肤病是末梢血管（特别是毛细血管壁）的病变 。在治疗上，可口服维生素C、路丁、钙剂等 。

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本文内容摘自人民卫生出版社出版的《儿童过敏性紫癜的家庭养护》，主编王新良 。
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