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近日
一则“姑娘取鱼刺花费45元吐槽‘被坑’”的新闻
引起网友一片热议
话说
鱼刺卡喉这种事儿
生活中还真是太常见了
正是因为常见
不少人却忽视了它的危害

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误吞的鱼刺有可能刺伤食管
严重者还可能引发纵膈感染
甚至会引起死亡
这两天,广医三院就接诊了一名误吞鱼刺的黄女士,该患者吞下拇指大小的鱼刺,差点刺伤食管附近的血管 。幸运的是,医生为黄女士实施了胃镜手术,顺利取出了鱼刺,有惊无险 。

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从黄女士食管中取出的大拇指大小的鱼骨头
误吞鱼刺非小事,严重者可致死
【咽喉有鱼刺怎么办 鱼刺咽下去了有危害吗】广医三院消化内科副主任医师孙嫣介绍,鱼刺卡喉在生活中非常普遍,鱼刺经常卡在咽部和食管,主要表现为吞咽困难、有疼痛感 。
很多人以为鱼刺卡喉是件小事,不用看医生,但孙嫣提醒,如果轻微的卡喉,通过“吞咽口水”“喝醋”“大口吞食米饭”等土方法无法让鱼刺蠕动下去,并还有吞咽疼痛感的话一定要尽快就医 。
“鱼刺有可能卡住食管,轻则刺伤食管粘膜引起出血,重则可能刺伤周边血管,引发感染、慢性穿孔,还可能引起纵膈感染,甚至会危及生命 。”孙嫣介绍 。
根据鱼刺部位不同治疗手段
“取出卡住的鱼刺并非想象得那么简单 。”广医三院耳鼻喉科主任医师欧阳顺林介绍 。

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不同程度、不同情况的误吞鱼刺,其处理不尽相同:
咽部下接食管,当鱼刺卡在咽部时,一般通过耳鼻喉科的耳鼻喉镜可以取出;
当鱼刺深入到食管下段,则可借助消化内科胃镜予以处理,损伤小、回复快;
而对于一些较大的、形状不规则的或者位置特殊的、更为复杂的情况,可能还需要胸外科进行开胸手术 。
孙嫣介绍,其实误吞异物在医学上的处理会涉及多个学科,口腔异物属于口腔科,下咽部、喉以上耳鼻喉科可处理,喉部以下为消化科,进入气管则需要呼吸科,如形成食管瘘则需要心胸外科介入,还有造成胃肠穿孔则可能需要看普通外科 。
严重者鱼刺取出后要禁食
“目前,黄女士恢复情况良好”孙嫣介绍,但因为鱼刺划伤了食管,在取鱼刺的过程中,因为异物过大不可避免地会划伤食管,造成了少量的食管粘膜出血,因此手术后黄女士被要求禁食观察 。待不出血后,黄女士也要在短时间内注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物 。
而在日常生活中,吃鱼时要尤其小心鱼刺,特别是老人和小孩,如果发生鱼刺卡喉的情况,无法自行吞咽则要尽快就医 。

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孙嫣
广医三院消化内科副主任医师
长期从事消化内科及消化内镜的临床与研究工作,近年来主要从事大肠癌的早期诊断及靶向治疗的研究 。擅长领域:胃食管反流病,消化性溃疡,慢性便秘,肠易激综合征,功能性胃肠病,胰腺炎,病毒性肝炎,肝硬化,超声内镜 。
出诊时间:周一下午
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