打鼾能治好吗打鼾怎么治疗最好( 二 )

由于很多鼾症的危险因素是没有办法纠正的，例如年龄、性别等，因此首先需采用【行为矫正】和【气道正压】治疗来改善睡眠的通气问题更为有效。
行为矫正中，最为重要的一个就是减肥和运动

文章插图

虽然减轻体重，并不会完全缓解OSA，但目前研究表明，减重可改善整体健康及代谢参数、降低AHI(每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数)、降低血压、改善生存质量，并且可能减少日间嗜睡[9] 。

文章插图

即便体重没有明显减轻，【运动】也可能轻度改善OSA的症状。
2014年的一项meta分析发现，运动训练可在体重变化极小的情况下，显著改善AHI(平均减少6次/小时)、睡眠效率、主观感觉的嗜睡程度及心肺功能适应性[10] 。
改变睡眠体位

文章插图

由于仰卧位时舌根后坠，堵塞气道，更容易造成打鼾和呼吸暂停，而侧卧则可以解决这个问题。对于此类患者，侧卧睡眠可能纠正或改善OSA，但通常不能只依赖改变睡眠体位作为唯一治疗手段。
此外，OSA患者应该避免继续饮酒、吸烟以及服用具有中枢抑制作用的药物，这些均能加重OSA症状。
气道正压治疗（CPAP）

文章插图

对于成人患者，在纠正生活习惯的基础上，使用呼吸机进行气道正压的治疗仍然是最主要的治疗方法。
其原理就是在睡眠期间维持气道的正压，帮助患者将空气吸入肺中。CPAP能降低睡眠期间发生呼吸事件的频率、减少日间嗜睡、改善体循环血压和提高生存质量。
然而由于CPAP的使用受限，很多患者难以坚持持续使用，使得其应用收到很多限制。

文章插图

如果患者拒绝使用CPAP治疗，经评估为轻中度OSA，也可以使用口腔矫正器进行治疗。口腔矫正器可以使下颌更向前突出或使舌更向前而不后坠。
如果患者拒绝气道正压或口腔矫正器治疗，或治疗无效时(至少在进行3个月尝试性治疗后)，可以考虑外科手术治疗。
对于可手术纠正的严重上气道阻塞性病变而出现OSA的患者，手术治疗是比较有效的。但这需要医生评估是否存在扁桃体肥大、腺样体肥大或颅面畸形的情况
综上

打鼾是一种严重影响全身健康的疾病，而非仅仅是影响他人。
造成打鼾的原因很多，而肥胖是其中很重要的原因，也是治疗时需要首先解决的问题。
鼾症的治疗是长期、综合性的治疗，必须在专科指导下进行系统治疗才能取得较好的效果。

【打鼾能治好吗打鼾怎么治疗最好】参考文献

Punjabi N M, Caffo B S, Goodwin J L, et al. Sleep-disordered breathing and mortality: a prospective cohort study[J]. PLoS medicine, 2009, 6(8): e1000132.
Peppard P E, Young T, Palta M, et al. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension[J]. New England Journal of Medicine, 2000, 342(19): 1378-1384.
Yumino D, Tsurumi Y, Takagi A, et al. Impact of obstructive sleep apnea on clinical and angiographic outcomes following percutaneous coronary intervention in patients with acute coronary syndrome[J]. The American journal of cardiology, 2007, 99(1): 26-30.
Mehra R, Benjamin E J, Shahar E, et al. Association of nocturnal arrhythmias with sleep-disordered breathing: The Sleep Heart Health Study[J]. American journal of respiratory and critical care medicine, 2006, 173(8): 910-916.
- 上一页
- 1
- 2
- 3
- 下一页
特别声明：本站内容均来自网友提供或互联网，仅供参考，请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系，我们将在24小时内删除。

打鼾能治好吗 打鼾怎么治疗最好( 二 )

打鼾能治好吗打鼾怎么治疗最好( 二 )