其实，痛经是很多疾病的表象，即便是严重程度的痛经也没有引起大部分女性的关注 。


不少女性心想“就是个简单的痛经而已嘛，忍忍就过去了”，殊不知等到不孕、月经推迟、经期经血过多等情况“找上了门”，才不得不去医院就诊，而当医生倒着追问病史时发现，原来是痛经早就“告诉”你了！


例如，有些人在青春期就患有子宫内膜异位症，但早期病灶很小，临床手段受限，当时并未发现这些病灶 。而随着疾病进展，症状会逐渐表现出来 。通常来说，当目前的医学手段明确确诊患者患有子宫内膜异位症时，往往该疾病已经持续了4-5年的时间 。


而妇科检查，有时比一些超影像学检查更加“灵敏准确”，因为确诊子宫内膜异位症的前提是做腹腔镜手术，但是如果因为确诊而做手术不符合实际情况，且会造成较大创伤 。而通过妇科检查可能更有助于尽早诊断 。


痛经能根治？听听专家怎么说！




原发性痛经的治疗相对简单，只需做到最大限度地缓解疼痛、让患者舒服即可 。常用的“止疼药“是非甾体抗炎药，例如，布洛芬、阿司匹林等 。


黄冰清教授提醒，最好在感到疼痛之前服用非甾体抗炎药，不要等到疼痛明显了再去服用，例如，月经周期较规律的女性在月经来前24小时前吃效果最佳 。此外，还可以服用短效口服避孕药来抑制排卵、缓解痛经 。


不少人会担心服用药物会有副作用吗？来来来，必须跟你们讲清楚了！
每个月只需服用一两次药物，身体很快便会代谢，几乎不会造成任何影响；


对于非甾体抗炎药最常见的胃肠道副作用，目前也已经有肠溶片，这些新型剂型对胃肠道的刺激性更小、更安全；


短效口服避孕药的副作用也非常小 。它主要由雌激素和孕激素构成的，并不会增加体重，反而减少罹患子宫内膜癌、卵巢癌、肠癌的风险 。
即便是长期服用，仅可能会略微增加患乳腺癌风险，一旦停药风险回归为正常状态，只需要定期检查乳腺即可 。


而对于继发性痛经，医生首先要判断痛经原因，对症下药！


例如子宫内膜异位症引起的痛经，如果患者要求解决生育问题，医生可先处理痛经问题，再解决其生育问题；对于子宫肌瘤引起的痛经，医生需要采用手术治疗摘除子宫肌瘤或息肉来缓解疼痛 。


有些器质性疾病引起的痛经，当“隐藏”在痛经背后的器质性疾病解决了，痛经就能完全根治 。但对于伴随月经周期引起疼痛的继发性痛经（例如子宫内膜异位症）、某些原发性痛经等，需要定期服用药物、采用手术治疗等方式缓解，而不能“根治” 。


“生完孩子就不痛经了”，是真的吗？




对于原发性痛经，大多数情况下会出现间断性疼痛，例如，这次来月经时疼痛较为剧烈，下次来月经反倒没那么痛了 。多数情况下原发性痛经在女性生育完成后，或者年龄增加后会缓解，甚至不再疼痛 。


对于疼痛难忍，但尚未引起其他不适的痛经，女性可服用非甾体抗炎药或短效口服避孕药来缓解 。但是，对于疼痛渐进性加剧的、生育后或年龄增加后仍不能缓解的原发性疼痛，则需要到医院查明具体原因 。


短效避孕药来缓解痛经适用于每个人吗？并非如此！如果想用短效避孕药缓解痛经，需在专业医生评估后才能使用 。例如，患有慢性心血管疾病、抽烟的患者在服用后可能会增加血栓风险 。而非甾体抗炎药属于非处方药，绝大多数情况下，大部分女性均可以吃，但是在第一次服用时，最好先到医院请医生根据自身情况进行评估后，再自行购买 。

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