其余各六歌诀均可从《铜人图经》中找到依据,不再一一对比 。到了《马丹阳天星十二穴歌》中的太冲一穴,所写歌诀却出现不同情况 。其歌说:
从与《铜人腧穴针灸图经》记载的对比可知,除了所写位置和诊脉之外,关于治症的用语大多不相符合 。看出歌诀补写者不像“十一穴”原作者那样以《铜人图经》为主要依据 。歌中“惊痫风”可说是对《针灸甲乙经》所载“痉,互引,善惊”等症的概括;而“咽喉肿心胀,两足不能动”,却是从窦汉卿《标幽赋》“心胀咽痛,泻太冲而必除”和《通玄指要赋》“且夫行步艰难,太冲最奇”的语词变化而来 。作为金代人马丹阳怎么会采用其后人窦汉卿的著述?而且歌词粗陋,不符合韵律 。以仄声之“动”与平韵的“中”、“风”等凑合 。分明是出于“十一穴”歌之后的不是很高明的续作 。将此托名于马丹阳以蒙混读者 。长期习焉不察,自应辨明其事实,以清源流 。从临床应用来说似可不必计较这些,但了解其演变过程,对于选穴治病还是很有启示意义的 。

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歌诀用穴也属于一种优选法 。十一穴、十二穴、十穴及四总穴的异同,同者说明选用率之高,作用的一致性较大;异者则是选用率较低,作用一致性较小 。如三里、内庭,均主治肚腹病,同属足阳明胃经,在四总穴中则独选三里,这是选用率最高,对其作用认识最为一致的穴 。曲池、合谷,均主治头面病,同属手阳明大肠经,在四总穴中则独选合谷为主 。上穴根据经络的联系都是作用于身体前面 。委中、承山、昆仑,均主治腰背痛,同属足太阳膀胱经,“千金十穴”中没有选承山,四总穴中只选委中 。各穴根据经络的联系都是作用于身体后面 。环跳、阳陵,“千金十穴”说它主治“膝前兼腋胁”,两穴同属足少阳胆经,都是作用于身体的侧面 。四总穴中没有入选,实有欠全面 。余下各穴,通里属手少阴心经,适用于心胸症;列缺属手太阴肺经,适用于肺喉症;太冲属足厥阴肝经,多用于头目症;后溪属手太阳小肠经,多用于头项症 。这些穴不像以前各穴上下配伍分主身前、身后、身侧那样界限分明,各家选用也互有出入 。如“千金十穴”以后溪、列缺同主头项,四总穴却独以列缺主头项 。

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看来掌握经穴主治症,还是应当以经络联系为依归的 。近代临床上对头项症之所以多取后溪而罕用列缺,与经络联系的直接或间接之分不能说全无关系 。
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