联用情况：不宜同时使用两种或两种以上的NSAIDs ， 因为会导致不良反应的叠加 ， 特别注意一药多名 ， 同一种化学成分的药物可以以不同的商品名出现 ， 避免重复用药 。
基层痛风患者包括风湿免疫性疾病患者 ， 如果一干活就有可能吃消炎止痛药物 ， 芬必得和安乃近是常用药 ， 所以常常会出现药物性肾损害 。
解热镇痛药常见的副作用是胃肠道反应 ， 比如胃溃疡、肾损害、白细胞减少等 。而使用剂量越大、使用时间越长、危害就越大 。尤其痛风患者 ， 本来多少肾脏有损伤 ， 如果没有规范服药 ， 可能加重损伤的损伤 。
非甾体抗炎药的不良反应主要包括：
（1）胃肠道不良反应：可以出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、食欲缺乏等消化不良症状 。长期口服NSAIDs的患者中 ， 有10~15%的患者发生消化性溃疡 。
（2）肝脏不良反应：在治疗剂量下 ， 能导致10%的患者出现肝轻度受损的生化异常 ， 但谷丙转氨酶明显升高的发生率低于2% 。
（3）泌尿系统不良反应：可引起尿蛋白、管型、尿中可出现红细胞、白细胞等 ， 严重者可引起间质性肾炎 。
（4）神经系统不良反应：可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等 。
（5）血液系统不良反应：部分NSAIDs可以引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等 。
（6）过敏反应：特异体质者可出现皮疹、血管神经性水肿、哮喘等 。
（7）心血管系统不良反应：有研究发现 ， NSAIDs能明显干扰血压 ， 使平均动脉压上升 。
（8）妊娠期的不良反应：NSAIDs被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素 ， 孕妇服用阿司匹林可能会引起某些胎儿畸形 。
尽管非甾体抗炎药（NSAIDs）可以引起上述诸多的不良反应 ， 但绝大多数患者在短期服用该类药物时出现的不良反应轻微、能耐受 ， 而且停药后不良反应即可消失 ， 不会对该类药物发挥疗效产生影响 。
总的来说 ， 芬必得之类的非甾体解热镇痛药对人类的利大于弊 ， 可以使用 ， 但是不能长期使用 ， 也不要自行服用 。需要医生严格掌握适应症 ， 剂量和用药时间 ， 密切观察副作用合理用药 。
对于急性痛风性关节炎的治疗 ， 其用药也要注意：
药物选择要注意：尽量不要用布洛芬、安乃近、保泰松等危险性高和不良反应大的药物 ， 而考虑依托考昔、塞来昔布、美洛昔康、罗非昔布、尼美舒利等止痛作用好、消化道、肾脏副作用小的药物 。药物联用要注意：如前所说 ， 两种非甾体抗炎药合用不增加疗效 ， 反而增加不良反应 。需要注意的是 ， 痛风合并发热可能用上感冒药 ， 其中也有解热镇痛药成分 ， 吃了感冒药后再吃非甾体抗炎药 ， 也容易发生问题 。
非甾体类抗炎药在与激素联合使用时也要注意 。
对于痛风的治疗 ， 降尿酸治疗是关键 。前面说过 ， 止痛药长期服用容易出现副作用 。而且痛风的“根源”在于尿酸过高引起的 ， 因此降尿酸治疗才应该被列为痛风治疗的主要治疗手段 。
降尿酸治疗的目标是预防痛风急性发作、预防痛风石的发生、促进痛风石的溶解以及预防慢性痛风性关节炎的出现 。要达到这一目标 ， 就需要将血尿酸水平维持在360μmol/L的范围内 ， 远低于单钠尿酸盐的饱和点 。

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