其实，对这一问题的正确认识是，他汀类药物总体安全，药物不良反应发生率不高，对绝大多数患者来说，他汀类药物对心脑血管疾病的益处远远超过不良反应的风险 。关于大家关心的很多副作用，今天张老师也给大家做一下总结 。
1、肝损伤
他汀类药物最常见的不良反应是药物性肝损伤，多无明显症状可表现为肝脏转氨酶升高 。发现口服他汀类药物0.5%至2%的患者转氨酶升高 。然而，在大多数情况下，可以通过调整药物使用或禁用他汀来改善和恢复这种情况 。
2、肌肉损伤
口服他汀类药物引起的肌肉损伤也是比较常见的不良反应之一 。
一般临床表现为肌肉酸痛、全身倦怠等症状，肌酸激酶可能升高，这种情况可通过调整药物或停药，在两周内症状得到缓解，肌酸激酶也可逐渐恢复 。
3、对血糖的影响
除他汀引起的肝损伤和肌肉损伤外，近年来他汀的不良反应最引人注目，主要是他汀对血糖的影响，尤其是他汀会增加糖尿病的发病率 。这无疑是他汀治疗的一个险恶副作用，但近年来的研究应该说他汀带来的好处远远大于提高糖尿病的发生风险 。另外，并非所有他汀都影响血糖，部分他汀不影响血糖 。例如，匹伐他汀对血糖没有影响 。
4、认知功能
一直以来，他汀类药物被认为有可能降低人类的认知功能 。主要原因是他汀降低胆固醇，胆固醇对大脑非常重要，推测他汀降低胆固醇，导致认知功能长期下降，出现痴呆和记忆力下降等症状 。但是，应该说这种认识太肤浅了 。大量研究表明，即使严格的美国食品药品监督管理局(FDA)也不认为长期口服他汀会导致痴呆、记忆力下降等认知功能异常 。
5、肾脏影响
现有多项研究表明，他汀类药物可降低慢性肾功能衰竭患者的心血管病风险，尤其是轻度肾病患者收益较大 。但据报道，高剂量的他汀类药物可能导致患者出现轻度蛋白尿，这通常是暂时的，但不能算是肾脏损伤 。
6、脑出血
近年来，有研究提出他汀类药物可以增加脑出血的风险 。但随后更多的研究表明，他汀类药物不会增加脑出血风险 。
7、白内障
有限的研究表明，他汀类药物可能增加白内障的发病率 。但随后的许多研究并未发现他汀与白内障有关，也表明他汀类药物可能改善和延缓白内障的发生 。
总之，他汀类药物对高脂血症患者和心脑血管疾病患者是安全有效的 。对于长期接受他汀治疗的患者，可能面临肝损伤、肌肉损伤、糖尿病的风险，但他汀带来的好处应该说远远大于这种风险 。
房颤最怕的水果？上没有心房颤动最可怕的水果 。
心房颤动在选择抗凝药物时可选择华法林和新型耐药(如达比加组、利伐沙班等) 。其中华法林会受到很多食物、药物的影响 。
以下列举：
据报道，改变华法林钠的作用：
提高作用
阿司匹林、阿洛普利、乙胺碘呋咱、阿普唑仑、阿奇霉素、苯扎贝特、羧肌醇、塞来昔布、克拉霉素、水合氯醛、头孢菌素多、头孢呋辛钠苯甲酯、二甲双胍、左氧氟沙星、氯苯丁酯、、环磷酰胺、葡聚糖、葡聚糖唑、氟尿嘧啶、邻苯二酚、苯醚、苯胺黑伊曲康唑、酮康唑、洛伐他汀、甲氨蝶呤、灭滴灵、咪康唑(及其口服凝胶剂)、奥氮平酸、萘甲酸、诺氟沙星、氧氟沙星扑热息痛(1)连续2周奎宁、奎尼丁、罗红霉素、辛伐他汀、磺胺甲恶唑、磺胺甲恶唑、复方磺胺甲恶唑、磺胺吡嗪、苯并恶唑酮、苯磺隆
降低效果：
硫唑嘌呤、巴比妥酸、卡马西平、安眠药、氯噻吨、邻氯青霉素、环孢素、二氯青霉素、双异丙基嘧啶、格雷、乙氧基青霉素、梅尔

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