试管婴儿3次失败？原因是什么？还要继续吗？前段日子有个患者找我们

前段日子有个患者找我们，她说她2019年开始做试管至今，促排2次，移植3次均未着床！现已没有胚胎，想查明失败原因，是否继续做试管？
做试管婴儿胚胎移植了好几次都没有怀孕成功，医学上称为：反复种植失败。这可是辅助生殖技术领域最为困惑的难题之一了。移植失败是胚胎的原因，医生们也常常难以自圆其说，患者们更是百思不得一解，今天孕达国际给大家解析一下其中的几个原因！

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【试管婴儿3次失败？原因是什么？还要继续吗？】一、胚始因素
发育潜能好的胚胎在输卵管、子宫瘢痕、甚至腹腔环境下都可以着床，因此胚胎质量是胚胎着床最关键的因素。
二、子宫因素
1、宫腔异常：胚胎着床的发生需要合适的子宫内膜，子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫纵膈等各种宫腔病变都可能影响胚胎着床。
2、内膜血管血栓形成：很多原因，例如凝血系统的基因突变、某些自身免疫抗体升高、血管内皮损伤等，都可能造成胎盘着床处的小血管内血栓形成，使子宫内膜的供血不足，胚胎难以存活。
3、输卵管积水：输卵管积水含有各种炎性混合物，如果返流至宫腔，就会干扰胚胎的正常着床过程。对于中-重度输卵管积水，且卵巢功能正常者，我们建议先处理好输卵管，阻断或切除，防止积液对着床的影响。
4、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症引起不孕的原因有很多，可能会降低子宫内膜的质量，改变子宫内膜的环境，影响胚胎的着床能力。一般会考虑药物或腹腔镜手术改善盆腔环境，提高胚胎着床率。

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三、免疫因素
1、子宫内膜的免疫细胞活性：有研究发现，全身或子宫内膜局部的自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有细胞毒性作用，阻碍着床。可静脉输注免疫球蛋白进行免疫治疗，但这些结果具有不确定性，疗效还在临床观察阶段，血制品的安全性也在顾虑之中。
2、主动免疫缺陷：这类患者的体内不能产生保护胚胎的主动免疫抗体，对胚胎产生了免疫攻击，就是我们常说的‘'封闭抗体'缺乏，可以通过淋巴细胞的注射，诱导自身的主动免疫功能，但是目前我们采用的流式细胞仪的检测方法，并不能真正反映自体的主动免疫状态，因此治疗存在一定的盲目性。

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四、其它
1、改善生活方式：双方的不良生活方式如肥胖、吸烟、酗酒等)和环境均可能影响胚胎的种植率。通过锻炼、减轻体重、抗氧化治疗、改善生活方式、针灸调理等可能有一定的改善作用。
2、减少促排卵的药物刺激：对不明原因的反复种植失败患者，我们可以采取微刺激或试管周期的卵子准备方案，提高卵子和胚胎质量。
3、宫腔内膜刺激或宫腔灌注：可能通过微型'损伤' ，调节子宫内膜局部的内环境，促进胚胎着床。但是这些方法的疗效还不确定，有待进一步观察。

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