人流后为何月经不来了？4因导致人流后闭经

医学指导：广东省妇幼保健院妇科谭晓嫦副主任医师
案例
王女士今年35岁了，平素月经都比较规律，半年前，她因为意外怀孕而做了人工流产的手术，可奇怪的是，自从那次手术之后，她就一直没来月经，这让王女士感到非常地苦恼和困惑：现在还没到绝经的年龄，怎么就突然没月经了呢？是不是因为做了人工流产的缘故？
如果女性既往月经比较规律，但是在人工流产后却出现了连续3个月或3个月以上没来月经，而性腺轴内分泌功能检查又是正常的话，通常考虑为继发性闭经。为什么人流术后有一些女性会出现闭经的现象呢？家庭医生在线育儿频道从广东省妇幼保健院妇科谭晓嫦副主任医师那里了解到，人流后造成女性闭经有4个原因。
人流导致女性闭经的原因：
【人流后为何月经不来了？4因导致人流后闭经】人流后闭经原因1：损伤了子宫内膜
子宫内膜虽然有较强的再生能力，但刮宫后月经和生育能力的恢复还是受内膜被刮去的程度所影响。有一些女性由于各种原因选择了一些小诊所，在手术过程中由于出现过速吸刮宫壁、吸引时负压过高和吸刮时间过长等不当的操作，又或者是由于女性本身人工流产的次数过多，导致子宫内膜机械性损伤，进一步破坏了基底膜保护层，从而使子宫内膜失去了正常的修复和增生能力，没有了正常的内膜可供脱落，于是便出现了闭经的现象。另外，子宫内膜失去后，子宫的前后壁就很容易黏在一起。当子宫内膜损伤面积比较小的时候，在临床上常表现为月经量少，这种情况下通过积极治疗通常还是有可能治愈的，但如果子宫内膜大面积损伤并导致了前后壁粘连的话，则有可能会造成永久性的闭经。目前，宫腔镜可以及时地发现宫腔粘连和宫颈粘连，为及时的诊断治疗提供了重要的帮助。
人流后闭经原因2：宫颈管粘连
子宫内膜的基底膜保护层被破坏后，有可能会导致宫颈管粘连，也会使得经血排不出来，这个时候，患者会出现有周期性的下腹痛及肛门坠胀感，妇科检查时还可见到有宫腔积血。
人流后闭经原因3：下丘脑-垂体-卵巢轴系统功能失调
有些意外怀孕的女性一旦得知自己怀孕后，心情就会变得很紧张焦虑起来，而且面对人工流产时，也会产生恐惧和紧张的情绪，这种负面的情绪扰乱了中枢神经与下丘脑之间的功能，并通过下丘脑-垂体-卵巢轴使得排卵功能出现障碍，进而导致了闭经。
人流后闭经原因4：人工流产术后过早地进行性生活
通常女性在做完人工流产手术后， 1个月内应尽量避免性生活，如果太早进行性生活，就有可能使得尚未修复好的子宫受到感染，从而影响其正常的修复，甚至造成炎性反应，最终导致了闭经。
总之，为了避免人工流产后带来的月经量减少或闭经，首先应该要做好科学避孕，尽量避免不必要的意外受孕。一旦需要做人工流产时，最好到正规的医院，切勿随便到一些小诊所进行手术，手术后也要坐好“小月子” 。另外，如果流产后出现闭经的现象，最好也能到正规的医院请专业的医生进行诊治。

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