侵蚀性葡萄胎有哪些诊断方法？

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎，多数发生在葡萄胎清除后半年内。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血，亦可合并子宫外转移病灶。
侵蚀性葡萄胎应随访至少2年，严格避孕1-2年，最好用阴茎套，不宜使用宫内节育器及口服避孕药。侵蚀性葡萄胎临床痊愈后应密切随访，5年无复发方为治愈。
侵蚀性葡萄胎有哪些诊断方法?
专家指出，侵蚀性葡萄胎要注意检查诊断，其诊断方法主要有以下几种：
1、血和尿的绒毛膜促性腺激素(HCG)测定
病人往往于葡萄胎排空后8周，血尿HCG测定持续阳性或一度阴性后又转阳性。
2、胸部X射线摄片
有结节状阴影是肺部转移体征，典型表现为棉球状或团块状阴影。
3、妇科检查
子宫大于正常，质软，发生阴道宫颈转移时局部可见紫蓝色结节。
4、组织学诊断
见到绒毛结构或绒毛退变痕迹，即可诊断为侵蚀性葡萄胎。
5、B超
【侵蚀性葡萄胎有哪些诊断方法？】子宫异常增大，宫腔内有许多密集的光点及蜂窝状暗区，分辨率低时呈现粗点状或雪花样图像。完全性葡萄胎无胎儿、胎盘图像，但部分性葡萄胎可同时有胎儿、胎盘图像。一些患者的一侧或双侧附件区可有大小不等、多房性的囊肿。
6、血HCG异常升高
专家介绍，葡萄胎患者少数≤正常妊娠。游离 βHCG/总HCG明显高于正常妊娠。
7、胸片
专家表示，葡萄胎患者的胸片检查可见患者有无肺转移。
8、其他
可作脑部CT检查，显示转移灶或查脑脊液中HCG含量以确诊有无脑转移。

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