有的家长不知道 , 洗澡以后或者是换尿布 , 拿过来干净的衣物就用 , 凉衣物把孩子的体温吸走了 , 孩子就很冷 , 很容易感冒 。预热的时候可以用热水袋 , 或者是电暖气或者是暖气 。电暖气比空调好很多 , 那个价值才200多块钱 , 能用三年 。而且以后老人小孩都可以用 。
还有很多住在城郊、城乡接合部的家庭 , 用火炉取暖 。一定要注意别让孩子煤气中毒 , 我们见过新生儿煤气中毒的 , 孩子脑损伤特别厉害 , 所以烟道要及时弄好 。通常 , 室内一定要通风 , 弄两个房间 , 使孩子空气清新一点 。如果能够有24度左右的室温的话 , 孩子穿一个薄薄的纯棉质的线衣 。孩子的背部没有什么汗 , 手脚都是暖的就可以 。
一般可以检测孩子的体温情况 , 新生儿的体温一般是36.5度左右 , 不超过37 , 不低于36 , 这个体温就是比较合适的 。现在提倡中性温度和适宜温度 , 孩子体温36.5度 , 孩子的代谢、营养、肌体的活动就都处于最佳状态 。散热和产热都是基本平衡的 , 孩子的身体就会很好 。
新生儿时期体温调节中枢没有发育好 , 外界温度高 , 孩子的体温就高 , 外界温度低 , 孩子的体温就低 。所以孩子捂得多了 , 就会出现温度过高 。如果穿得太少了 , 体温就会低 。
外界环境温度低的话 , 新生儿很容易得“硬肿症” , 一般来说是由寒冷和环境温度过低引起的 。尤其在一周以内的婴儿最容易发生的 。以前在临床很容易见到 。现在见到很少了 。以前家里环境保温不好的 , 出现这样的情况挺多的 。温度过低以后 , 尤其像孩子的体温低于32度的 。
一般体温到35度以下就有可能发生这样的情况 。新生儿 , 尤其是早产儿 , 身体结构跟大孩子是不一样的 , 大孩子或者是成人产热主要靠棕色脂肪 , 皮肤下的脂肪叫白色脂肪 , 多不饱和脂肪酸相对少 , 脂肪容易凝固 。新生儿相对于成人来说 , 体标面积相对大 , 大了以后 , 散热多 , 产热少 , 脂肪容易凝聚 , 如果环境温度低的话 , 孩子容易得硬肿症 。
硬肿症的表现 , 另外一个是孩子不吃不喝不闹 , 特别没有精神 。这种孩子体内的全身代谢都会受到影响 。包括血循环 , 心功能、肾功能和神经都会受到影响 。
过去的死亡率要到40%、50% 。尤其是出现并发症以后 , 多脏器衰竭、肾功能衰竭 , 或者是DIC 。所以 , 保温对新生儿来说非常重要 。尤其对早产儿更重要 。
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