有些因胎头旋转或俯曲不良而引起的胎位异常,如持续性枕横(后)位、面先露、高直位、前不均倾位等,均在分娩中才会被发现 。临床医生会根据产妇骨盆、胎位、胎儿大小等情况来综合考虑继续分娩的方式,必要时须实施紧急剖宫产 。
胎儿身体其它部位先露所引起的胎位不正,如肩先露、复合先露等,常见于腹壁松弛的经产妇或骨盆狭窄者,经阴道分娩的危险性更大,甚至会引起死胎或孕妇子宫破裂 。对于这样的孕妇,现代医学一般用剖宫产终止妊娠 。
分娩前,胎位仍有转正机会
虽然产科方面一般是在怀孕九个月时诊断确定胎位不正,但仍有极少数产妇在临盆前仍有胎位改变的机会 。国内第一位水中分娩的妈妈马楠,她就是在分娩前一刻才由医生将胎位转正的 。
多数臀位妈妈选择剖宫产
一般而言,在妊娠32-34周还是胎位不正的孕妇,就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖宫产 。在过去的十年,我国各大医院的臀位助产手术渐渐被剖宫产所取代,多数妈妈也更愿意以这种比较安全的方式来迎接自己的宝宝出生 。
张太太是位打算经阴道分娩的勇敢妈妈 。面对这个特殊情况,不妨先在医师的指导下,坚持胎位矫正,若胎位能转为头位,那就再好不过了 。如果到孕34周,胎位仍为臀位,则不必再进行矫正,但也不用着急 。等到孕36周再复查一次B超了解臀位的类型 。如为单臀位,张太太可尝试经臀位助产分娩;如果是其他类型的臀位,张太太就不可再固执了,她最好在孕37周左右时住院,并做好剖宫产的准备 。
2.胎位不正怎么办 五大妙招告诉你

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会影响到分娩时的难度,甚至会危害到婴儿的健康发育 。所以到以后,宝宝的胎位就应该定下来了 。如果胎位不正怎么办呢?下面给准爸爸妈妈支支招 。
1、自我矫正法
妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定 。
怀孕32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定 。所以在怀孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举” 。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30~32周之间 。
准妈妈可以尝试一下和胎宝宝说话的方法哦!“宝宝,头要向下哟,来个前滚翻吧 。”经常跟胎宝宝说类似于这样的话可以收到意想不到的效果呢 。孕妈咪可以一边抚摸腹部,一边跟胎宝宝说话 。这处方法并没有科学根据,但和胎宝宝说话,可以使自己精神放松,也可以有效果的 。
另外,可采用“胸膝卧位”法,具体操作如下:孕妈妈跪在硬板床上,胸部垫一个枕头,将两手前臂上屈,头部放在床上转向一侧,臀部与大腿成直角 。可每日2~3次,每次10~15分钟,5~7天为一疗程,一周后复查 。
做胸膝卧位前应自解小便,松解裤带 。此方法的优点是不需要任何条件和设备,只要在家坚持练就行,缺点是练习时孕妈妈可能出现腰酸、等现象,常不能坚持 。
2、外回转术
外回转术是在孕妈妈怀孕8个月以后,胎位不正时所做的运动 。
在做外回转术之前,孕妈妈须自行做胸膝卧位纠正运动,其目的是让落入骨盆内的胎儿的臀部或足部能往上浮,以后即可自然的回到正常的位置 。
一旦膝胸位运动无效,才采取外回转术 。
医生会考虑从外部进行倒转,让胎儿来个180度的翻转,然后用腹带把腹部包裹起来,维持头位 。具体做法是用手在腹壁上摸到胎儿的头后,把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里,再把臀部推上去 。当然做这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生 。
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