哺乳期乳腺炎是产后坚持母乳喂养妈咪最常发生的乳房疾病 。此病虽然不至于对产后新妈的健康有太大的伤害,但乳腺炎所带来的不适以及宝宝不能正常吃奶,也是很让人恼怒的 。
庆幸的是,如乳腺炎治疗及时的话便能很快恢复过来 。但若等到病情较为严重之后,治疗的时间则会相对延长 。
那么,产后哺乳的新妈们,如何知道自己是否患有乳腺炎呢?哺乳期乳腺炎通常会有哪些症状表现或征兆呢?

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据悉,乳腺炎主要分为两两种,一是淤积性乳腺炎,二是化脓性乳腺炎 。
几乎所有乳腺炎患者均为初产妇,且发病多在产后3~4周,临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛,局部肿块、脓肿形成,体温升高,白细胞计数增高 。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主,脓肿形成后以切开引流为主 。预后较好 。
哺乳期为什么容易得乳腺炎的病因
1.乳头皲裂
通常是由于哺乳姿势不正确,婴儿未将乳头及大部分乳晕含吮在口内,且固定于一侧的哺乳时间过长所致 。
2.乳腺管阻塞
常见于继发性的乳汁淤积,不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因 。乳汁淤积也多见于乳头发育不良者(如乳头凹陷),影响了哺乳的进行 。另外,初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞,更容易引起乳腺管的阻塞,使乳汁淤积加重 。
3.乳汁淤积
(1)初产妇哺乳无经验,乳汁多,婴儿往往不能把乳汁吸尽,致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中,有利于细菌生长繁殖 。初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞,易引起乳腺管的堵塞,使乳汁淤积加重 。乳汁的淤积促使急性炎症发生 。
(2)初产妇如孕期不经常擦洗乳头,上皮脆弱,小儿吸吮时间过长,乳头表皮浸软,易发生皲裂,发生皲裂后婴儿吸吮引起母亲剧烈疼痛,影响充分哺乳,乳房不易排空,乳汁易淤积 。此外,乳头发育不良,短平、小、内陷等,乳汁更易淤积 。

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4.细菌入侵
急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌,少见于链球菌 。
(1)细菌可直接经乳管侵入,因由乳汁淤积潴留,容易感染 。因潴留的乳汁易分解,分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激,而且是细菌繁殖很好的培养基 。
(2)细菌可通过乳头小创口或裂缝进入,经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎 。
(3)产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌,可经血循环引起乳腺感染 。
(4)另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染 。
哺乳期乳腺炎症状表现
1.淤积性乳腺炎
发生于产褥初期(常在产后1周左右) 。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁淤积,未按时排空所致 。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右) 。检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后症状多能消失 。但如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汁可为化脓性细菌所污染 。因此,须将多余乳汁排空,并注意乳头清洁 。

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2.化脓性乳腺炎
【哺乳期为什么容易得乳腺炎 哺乳期乳腺的炎症状与表现】多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致 。如前所述,产后乳汁淤积,如不及时排空,易致感染 。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎 。
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