小宝|孩子误吞硬币、意外受伤该怎么办？儿科医生提醒：这样做才正确( 二 ) 家长

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另外一例小孩误吞硬钱币的事，跟前面的情形差不多。这是一个两岁多一点的男孩，同样因为家人照顾欠周，这位充满好奇心的宝宝吞下了一枚硬币。妈妈在上班时接到家人的电话，匆忙赶回家中，一了解又是一枚5角钱的硬币。孩子妈妈很着急，打电话向我告急，问怎么办好？如同前面一样，我初步了解大致的情况后，也是让赶紧去医院，不要侥幸会排出。不过这个孩子去到医院通过胸腹x光联片，发现硬币已经落入了宝宝的胃内。医生将情况与家长沟通了一会，征求家长的意见，最后决定先暂行观察。二天后家长扒拉便便终于从中找到了这枚宝贵的硬币。（已经落入胃肠的异物，体积又较小，也有可能会自行排出。但要密切观察，有异常情况随时要手术）
建议：如果宝宝出现不能言语、咳嗽、哭泣、面色和唇色青紫或挣扎的情况，往往来不及送到医院，这个时候家长要冷静，不要随便拍打宝宝后背或者把手伸进宝宝嘴里去抠，应该马上争分夺秒现场实施海姆立克氏法抢救，同时拨打120急救电话。



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二、伤口没及时清创处理，耽搁宝贵时间日常生活中，孩子稍有不慎就有可能跌倒摔伤、碰到磕到，造成伤口和出血。通常家长们容易在两个环节上有些犹豫。一个是要否去医院进行伤口处理，另外一个就是。不缝行不行？或者压根就没有意识到有些伤口必须要缝合。
对此，我们强调伤口的一般处理原则：除特别浅表的擦伤外，都建议尽快看医生。由医生根据伤口的深浅、面积大小、位置、轻重程度，有无异物等情况判断该如何处理，彻底清创很重要，然后再决定伤口是否需要缝合。



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我这里有几起伤口处理不及时的案例，提醒家长们注意。第一例。记得大概是夜间十一点多钟，一位家长朋友在微信上@我，给我发了一张他们家小宝手部受伤的照片。这张照片上清楚可见小宝右手食指第2节指关节处受伤，皮肤裂开伤口很深，说是下午哥哥带着这个两岁大的弟弟在窗台上玩。哥哥关窗的时候，不小心压伤了弟弟的手。
当时爸妈都在上班，家里只有老人在，做了一下局部涂碘伏和包扎等处理，没去医院，说等孩子的爸妈晚上来处理。孩子爸妈回来后伤口已包住，也没再出血，小孩也没怎么太多的哭闹，所以没在意。晚上父亲等小宝睡觉以后，打开伤口准备给他做点处理，一看这个伤口这样就向我求助。



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这个伤口当时就应该去医院处理的，此时虽说已经很晚，但也应该赶紧去医院处理。家长问孩子现在已经睡了，明天早上行吗？我说不行赶紧去！因为这个伤口不及时处理，日后因为化脓感染深达这个手指受伤处的肌腱会导致该手指的活动障碍，甚至残疾。加上还有铁锈，是个污染性伤口，要打破伤风针。后来家长听了我的话，连夜赶紧去了医院急诊。第2天早上告诉我，医生把他俩批评了一通，说再来晚点就过了缝合的最佳时间，当天晚上已给予了清创缝合，还开了一些抗菌素。（受伤后要及时看清伤口和就医，伤口缝合有一定时限，不能耽搁）



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第二例，说的是一位刚满一岁的宝宝，在商场不小心从婴儿车上摔了下来，嘴被磕破，当时一通哭喊口中出血，后面也就止住了，回家还能正常吃饭，所以妈妈也就没太在意。但晚上不放心，趁宝宝睡觉时扒开小嘴，看到小宝口腔内近下唇内侧有一道较深的口子。记得当时已经是凌晨时分，妈妈在群里面问该怎么办？但当天晚上确实很晚我已入睡，早上看到后立即答复她要去医院，做清创缝合。后来小宝上午去儿童医院的口腔科进行了处理。（要看清伤口，及时去医院处理，不能被还能吃饭的假象所掩盖）

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