抗雄避孕药可令女性体重下降( 二 ) _抗雄避孕药

中华医学会计划生育专科分会主任委员、北京协和医院妇产科主任医师范光升介绍说，药物治疗一般多采用口服避孕药、促排卵药物或改善胰岛素抵抗的药物。“治疗时，降低雄性激素水平是关键。从西医角度来看，口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征使用较多、治疗效果最持久的药物。”高雄激素、多毛、肥胖、月经稀发，都是多囊卵巢综合征患者需要攻克的目标，而口服避孕药可以帮助对抗雄激素过多。同时，该病患者有一个很大特征就是月经不规律、稀发排卵或不排卵从而导致不孕，避孕药可以帮助其调整月经周期，保存更多卵泡，对治疗不孕非常有效。“避孕药可治疗多囊卵巢综合征，是因为其含有独特的醋酸环丙孕酮(CPA)，这是一种具有抗雄激素作用的孕激素。”郁琦说。据了解，醋酸环丙孕酮片(达英-35)能直接对抗雄激素，保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素，来改善多毛和痤疮症状，是目前市场上唯一具有治疗雄激素过高适应症的口服避孕药。目前在国际上，临床医生都会建议多囊卵巢综合征患者，服用达英-35直到结婚生育。“一般停药后一个月，就可以怀孕。有些女性担心，服用该药会使体重增加，这是一种误解。有研究表明，长期使用具抗雄作用的避孕药，会使体重下降。”
如果仅仅是治疗因雄激素升高导致的痤疮，运用口服避孕药同样有效。“大多数口服避孕药会抑制中枢神经，减少雄激素分泌，一般一两个月会见效；若是直接对抗雄激素的药物，如达英—35，一个月就能初显成效，3—6个月后基本痊愈。”
此外，是否要给围绝经期女性补充雌激素，来改善失衡的情况，目前还没有一致说法。“如果雄性表现比较严重，女性可以到医院咨询医生，根据指导用药。”

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