热性惊厥怎么办？这8大要点不可不知( 二 )

取出标本后一般常规进行脑脊液常规、生化、培养检查，对于疑似特殊病原感染的可行特异病原的送检，如轮状病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒等的脑脊液标本PCR检测。

小结：大多数基层医疗机构腰穿检查都限于脑脊液常规+生化+培养等常规检查，而对特异性病原学检查的临床意义往往容易忽视。
8. 脑电图与影像检查指征是什么？

单纯型热性惊厥不建议常规行脑电图与影像学检查；
复杂型热性惊厥一般建议 2 周后检查脑电图；
复杂型热性惊厥尤其是出现头围异常、皮肤异常色素斑、局灶性神经体征、神经系统发育缺陷或惊厥发作后神经系统异常持续存在建议影像学检查；
头颅 CT 与头颅磁共振检查的选择：头颅 CT 对于出血、钙化、脑水肿及骨骼损害优于头颅磁共振，但磁共振检查对于脑结构发育、脑白质损害及颅中窝、颅后窝病变及脑炎等较好。

【热性惊厥怎么办？这8大要点不可不知】小结：脑电图与影像检查的选择一般依据热性惊厥的发作类型，需要同时结合病史、体征等资料，掌握头颅 CT 与头颅磁共振检查的选择区别尤为重要。

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