大龄女如何生个健康宝宝呢 _健康宝宝

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忙学习，忙工作，忙事业……许多女性转眼之间错过了最佳生育年龄，进入大龄女性行列；此外，随着“单独两孩”政策放开，许多符合条件的高龄妇女加入再生育的“大军” 。
与年轻女性比，大龄女怀孕难、生产难，那么大龄女如何生个健康聪明的宝宝？本期邀请南京市妇幼保健院蔡满红、戴永梅两位专家来给大家做仔细讲解。
从人体各项机能上讲，女性最适合的生育年龄是24-30岁，医学上把35岁以上怀孕、生产的女性称为高龄产妇。高龄孕产妇与年轻女性比，身体各项功能整体处于下降趋势，因此女性最好在30岁前生宝宝。
孕前孕中检查帮你排除危险
“高龄孕产妇要比年轻妈妈更加细心地进行孕前、孕期和产前、产后准备。”南京市妇幼保健院产科主任蔡满红说，高龄女性发生难产、剖宫产的比例远高于正常育龄女性。
据有关统计，母亲生育年龄小于或等于30岁者，婴儿先天缺陷的发生率为5.93%，大于30岁者，婴儿先天缺陷的发生率为7.71%，大于35岁者，怀上带畸形染色体的孩子几率猛增至1/178，流产的几率增至1/200 。
高龄女性孕前检查除了要进行心、肝、肾等常规检查外，还要重点检查生殖系统，而且夫妻双方都要进行检查。此外，有条件的还应进行以下几方面检查：
遗传检查：抽血检查染色体、血型、基因分析。
生殖器检查：可做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的健康情况。
感染因素检查：须做白带检查，以排除滴虫、霉菌、支原体、风疹病毒、巨细胞病毒等感染。
内分泌检查：可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查。
免疫检查：查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。另外，建议在准备怀孕的头3个月开始口服叶酸片，每天0.4毫克，并坚持每天适当的锻炼，同时也要请丈夫一起锻炼，提高身体素质以确保精子的质量。
一旦怀上宝宝后，整个孕期检查显得格外重要：
1、孕前口服叶酸可以避免神经系统发育疾病，如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。
2、高龄产妇在10-12周的时候可以到医院的门诊建小卡；在11-13周，通过B超进行早孕筛查；16-19周进行唐氏筛查，获得胎儿患染色体疾病的风险评估。
3、18-22周，高龄产妇可以到医院做产前诊断，通过抽羊水判断胎儿是否有畸形症状，通过产前诊断，可以筛查出21三体综合征等症状，但不是所有的畸形都能通过这种方式筛查。
4、22-26周，进行胎儿系统结构筛查；目前有相对先进的无创DNA产前筛查，12-24周产妇都可以通过妈妈的血液来鉴定胎儿染色体是否正常。
5、26周后可进行B超检查，着重检查胎儿身体结构是否有异常。如果这一系列检查结果都是正常的话，那么孕妇就只需要安心静养，等待宝宝降生。
生育二孩要提前4个月取环
随着“单独二孩”政策放开，越来越多高龄妇女加入生二孩的大军，如果高龄孕妇生育二胎与头胎的时间间隔超过10年，那么无论其年龄是否超过35岁，其高危因素等同于高龄孕产妇。特别是此前她们采取什么样的避孕措施，对以后生二孩也影响很大。
蔡满红说，我国女性绝大多数采用宫内放节育器方法避孕，避孕环作为异物入在子宫内，可干扰受精卵着床，从而达到避孕的目的，无论放环时间长短，作为异物的避孕环都会或多或少地对子宫内膜组织有一定的影响。若计划要二孩最好提前将节育器取出，取环前应先进行一次X线透视或B超检查，以证实环在子宫腔后再进行取环。

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