8岁以上儿童:
一次20毫克 , 一日2-4次 。
[限定剂型] 片剂、胶囊剂、颗粒剂 。
[可供选用的上市制剂] 科福乐:片剂 , 辉瑞制药有限公司生产 。每片含磷酸苯丙哌林20毫克 , 口服 , 用法同上 。置于密闭、室温贮存 , 有效期5年 。
喷托维林PENTOXYVETINE
[药物作用]
本品为胺基酯类衍生物 , 为非成瘾性镇咳药 , 对咳嗽中枢有直接抑制作用 , 其镇咳作用为可待因的1/3 , 兼有对呼吸道黏膜的局部麻醉作用 , 又有微弱的阿托品样作用 。大剂量可使痉挛的支气管松弛 , 降低呼气道阻力 , 因此也有一些末梢镇咳作用 。
[适应症状] 用于干咳及由上呼吸道感染引起的急性咳嗽和百日咳等 。
[不良反应与注意事项] 偶有便秘 , 轻度头痛、头晕、口干、恶心、腹胀等症 。青光眼及肺部瘀血的咳嗽病人和心功能不全者、痰多者、驾车及操作机器者以及孕妇与哺乳妇女用慎用 。痰多者宜与祛痰药合用 。
[用法与用量] 口服 。
一次25毫克 , 一日3-4次 。小儿 , 5岁以上一次口服6.25-12.5毫克 , 一日2-3次 。咳必清糖浆 , 一次10-15毫升 , 一日3-4次 , 幼儿减半 。[限定剂型]片剂、糖浆剂、复方制剂 。
[可供选用的上市制剂] 咳必清片:片剂 , 北京双鹤制药有限公司生产 。每片含枸橼酸喷托维林25毫克 , 口服 , 用法同上 。
咳必清糖浆:糖浆剂 , 北京双鹤制药有限公司生产 。每瓶100毫升 , 含枸橼酸喷托维林200毫克、氯化铵3克 。口服 , 用法同上 。置于密闭、遮光处贮存 。
右美沙芬DEXTROMETHORPHAN
[药物作用] 为中枢性镇咳药 , 抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用 。镇咳作用显著 , 与相同剂量的可待因大体相同或稍强 , 但无止痛作用 。长期服用无成瘾性和耐受性 。治疗剂量不会抑制呼吸 , 作用快且安全 。
[适应症状] 用于感冒、急性或慢性支气管炎 , 上呼吸道感染时的咳嗽 。
[不良反应与注意事项] 可见头晕、头痛、嗳气、食欲不振、便秘、恶心等阿托品样作用 , 但不影响疗效 。停药后上述反应可自行消失 。
(1)痰多病人与哮喘患者慎用 。有呼吸衰竭危险的患者禁用 。
(2)对于因感染引起的咳嗽 , 应配合使用抗菌消炎药物 。
(3)动物实验未发现致畸作用 , 但孕妇仍应慎用 。
(4)有精神病史者忌用 。
(5)过量用药时会产生呼吸抑制 。
(6)不得与单胺氧化酶抑制剂(常用于精神抑郁的药物)并用 , 否则会发生高热或死亡 。
[用法与用量] 口服 。
成人一次10-20毫克 , 一日3-4次 。
小儿6-12岁一次5-10毫克 , 每4小时1次 , 或一次15毫克每6-8小时1次 。
2-6岁一次2.5-5毫克 , 每4小时1次 , 或一次7.5毫克每6-8小时1次 。
[药物过量与处理]
曾有报道 , 1例男性滥用右美沙芬的粉剂 , 一日2-3次吸入 , 长达2-3个月 , 在吸入该药后15分钟至2小时 , 有欣快感 。但该患者停药后并无特别症状 , 仅有渴望此药的感觉 。
[药物相互作用] 常与右美沙芬配伍制成复方制剂的药物有:对乙酰氨基酚等解热镇痛药 , 氨茶碱等平喘药 , 氯化铵、愈创木酚等祛痰药 , 氯苯那敏等抗过敏药和苯丙醇胺等拟交感神经药 。
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