gn|促排卵方案那么多,到底哪种更适合你?一文全了解!
大家知道,促排卵是试管婴儿过程中很重要的一个环节,但对于促排卵方案,什么长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,很多患者并不太了解,而促排卵方案如此众多,我们该如何选择?到底哪种更适合自己呢?别急,今天优贝贝助孕小编就来简单介绍下临床常用的5大类促排卵方案,相信看完,你就心中有数了!
临床常用的促排卵方案
长方案
1、对象:主要适用于年龄较小、卵巢功能较好、月经比较规律的姐妹。
2、时间:从降调至取卵约1个月,是促排卵方案中常用方案之一。
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3、流程:月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经),一般促排10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),打夜针后34-36小时取卵。
4、优点:促排效果佳,卵巢反应好,用药能控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况,有效增加试管成功率。
短方案
1、对象:主要适用于年龄较大、卵巢储备功能较差者。
2、时间:短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。
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3、流程:月经第 2 天给予 短效GnRH-a至 hCG 注射日,第 3 天给予 Gn注射,促排与长方案相同。
4、优点:流程简单,灵活性强,时机适当的情况下当天就可以用药;避免抑制自身促卵泡生长激素的分泌。
超长方案
1、对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫粘膜病变等患者。
2、时间:所需时间较长方案多1个月的时间,一般持续2-3月。
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3、流程:于月经第2天每月注射长效GnRH-a,28天后重复注射第2支GnRH-a,降调达标后启动促排,过程与长方案相同。
4、优点:不仅可以改善激素水平、盆腔环境,对于子宫内膜也有很好的促进作用。
拮抗剂方案
1、对象:主要针对肥胖(如多囊卵巢综合症)、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵以及卵巢过度刺激综合症高风险的姐妹。
2、时间:持续时间与短方案相似,前后约需10-15天时间。
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3、流程:不提前降调,月经周期第2-3天给予Gn注射,注射第 5-6 天或卵泡 ≥ 14 mm时,每天给予 GnRH 拮抗剂(与Gn同时使用),卵泡发育达标后注射HCG。
优点:用药相对简单,周期时间短,对卵巢抑制轻,可以大大减少多囊卵巢综合症准妈妈出现卵巢过度刺激的风险。
微刺激方案
1、对象:主要适用于高龄、卵巢储备功能较低者。
2、时间:是所有方案中时间最短的,需要8-10天。
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3、流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后给予Gn注射至夜针日。
4、优点:比较接近自然周期,用药少,对于女性刺激小,伤害低,费用也比较低。
促排卵方案的制定依据
既然促排卵方案这么多,我们该如何选择呢?通常医生会根据患者的基本情况(年龄、卵巢储备情况)、患者的意愿和过往病史来制定促排卵方案。
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1、年龄
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