秋季幼儿常见疾病预防( 六 )

⑶眼分泌物初为水样、浆液性，重者带淡红血色，继而为粘液性。睑结膜、穹隆部有时见滤泡，偶有伪膜形成。耳前淋巴结肿大，有压痛。
⑷急性出血性结膜炎患者一般无全身症状，少数人有发热、咽痛等上感症状。
4、隔离预防
⑴医院或社区发现“红眼病”患者应及时上报有关卫生防疫部门。
⑵如果发现红眼病，应及时隔离，所有用具应单独使用，最好能洗净晒干后再用。
⑶良好的卫生习惯，饭前、便后、外出回家后要及时洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛，要勤剪指甲。
⑷易流行季节，最好去正规并且消毒条件完善的游泳池游泳，严禁红眼病患者进入游泳池。
患红眼病时除积极治疗外，应少到公共场所活动，不使用共用毛巾、脸盆等。
5、治疗
⑴冲洗眼睛，在患眼分泌物较多时，宜用适当的冲洗剂如生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊，每日2～3次，并用消毒棉签擦净睑缘。也可对患眼点眼药水或涂眼药膏。
⑵对红眼病也可采用中医治疗，中医称本病为暴风客热或天行赤眼，一般为外感风热邪毒所致，故宜驱风散邪，清热解毒，常用泻肺饮和银翘解毒丸。
⑶当炎症控制后，为预防复发，仍需点眼药水1周左右，或应用收敛剂，如0.25%硫酸锌眼药水，每日2～3次，以改善充血状态，预防复发。
⑷本病为自限性，自然病程1～2周，视力无损害，一般无后遗症。
九、非典型性肺炎
1、病因：SARS病毒。
2、流行病学
⑴传染源：患者为重要的传染源。
⑵传播途径：通过近距离飞沫传播、接触患者的分泌物及密切接触传播。
⑶易感者：人群不具有免疫力，普遍易感。
3、临床表现
⑴发热（＞38℃）和咳嗽、呼吸加速，气促，或呼吸窘迫综合征，肺部罗音或有肺实变体征之一以上。
⑵早期血WBC计数不升高，或降低。
⑶肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。
4、预防和隔离
⑴公共场所、学校和托幼机构应首选自然通风，尽可能打开门窗通风换气。
⑵定期消毒。（环境、餐饮等）
⑶勤洗、勤晒衣服和被褥等，亦可用除菌消毒洗衣粉和洗涤剂清洗衣物。
5、治疗
⑴对症治疗。
⑵卧床休息，注意维持水电解质平衡，避免用力和剧烈咳嗽。
⑶心理治疗。
十、甲型流感H1N1
1﹑病因：甲型流感病毒H1N1 。
2．流行病学
⑴传染源：感染者。
⑵传播途径：流感病毒主要通过飞沫经呼吸道传播，在人群密集的环境中更容易发生感染。而越来越多证据显示，微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上，再透过手指与眼、鼻、口的接触来传播。感染者有可能在出现症状前感染其他人，感染后一般在一周、或一周多后发病。小孩的传染性会久一些。
⑶易感者：人群对此病毒普遍易感；肥胖者、孕妇、5岁以下儿童及65岁以上老年人是甲型H1N1流感高风险人群。
3．临床表现
⑴症状与普通流感十分相似(发烧、咳嗽、流涕、头疼、咽疼、身体酸疼、呕吐等等)，凭症状(即患者的描述)根本无法确诊。
⑵持续高热3天以上;剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛;呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀;神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;严重呕吐、腹泻，出现脱水表现。
⑶白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低；胸部影像学：合并肺炎时肺内可见片状影像。严重病例片状影像范围广泛。

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