新生儿黄疸多少需要照蓝光( 二 )

  
3.满月宝宝黄疸超过多少需要照蓝光呢?  
黄疸形成的原因  
新生儿出生后,过多的红细胞破裂,释放大量胆红素,但新生儿肝脏处理胆红素的能力很低,过多的胆红素未排出,形成黄疸 。这种现象是所有婴儿都能出现的现象 。这种黄疸是生理性黄疸,也称为非疾病性黄疸,对新生儿无害 。  
轻微的生理性黄疸,不需要蓝光照射  
新生儿黄疸症状常见,一般是生理性黄疸 。症状是巩膜、面部颈部、躯干等发黄 。这种情况一般发生在新生儿出生2 ~  
3天后,4 ~  
6天最严重,7 ~  
10天下沉 。积极的母乳喂养有助于让孩子勤奋地吃母乳,促进排泄,有助于战胜黄疸 。当然,这是针对较轻的黄疸症状,所以确实不需要乱花钱拍蓝光 。但是,如果情况比较严重的生理性黄疸,如果黄疸数值超过15,就要及时去蓝光治疗 。  
病理性黄疸要结合病因对症治疗  
新生儿黄疸除生理性外还有病理性 。病理性黄疸一般是新生儿出生24小时内出现的症状,体内血清胆红素每天升高5mg/dl以上或每小时0.5mg/dl以上,不会消失很久 。有些出生后一周或几周后发病,胆红素上升快,症状持续很久 。在这种情况下,要听从医生的安排,结合具体的病因症状治疗,同时配合蓝光治疗 。  
除了比较严重的黄疸现象外,一般在家如何护理黄疸婴儿?  
1.多给孩子晒太阳  
根据“光疗”的原理,婴儿的皮肤需要释放400-500nm,特别是460-490nm范围的波长,将浅红色转换成水溶性物质,有助于消除体外 。在家可以通过玻璃窗使婴儿皮肤暴露在阳光下 。  
2.请不要通过喂糖水的错误方式  
生理性黄疸消退的关键是减少肠道对胆红素的吸收 。如果宝宝的大便存在时间长,胆红素会再次吸收,因此要让宝宝多吸点毛醋油,加快孩子的通便能力,促进肠蠕动,加快排出,减少胆红素的再吸收 。喝糖水反而能减少母乳摄取,不利于黄疸的消退 。  
3.尽量多吃点嘘声  
很多母亲在赏月期间可能会累,不想晚上母乳喂养 。但是妈妈晚上分泌的催产素是白天的2 ~  
3倍 。喂栗子奶有助于促进母乳分泌 。如果不喂夜奶,就会误以为乳房不再需要大量母乳分泌 。  
4.可以吃调节肠道的益生菌,促进婴儿排便,减少胆红素的再吸收 。新生儿黄疸需要治疗多少数值?  
出生后72小时内,只要不超过15mg/dl,就不需要特殊治疗!  
黄疸数值的标准取决于出生日期,通常出生后3天满月不会超过204mOL/L  
(12MG/DL) 。早产儿不超过255mol/L(15毫克/dl)是正常的生理性黄疸 。最近的研究表明,胆红素是抗氧化剂,但少量的存在反而对新生儿有益 。所以除非黄疸数值在出生后72小时内超过255MOL/L(15毫克/dl),否则不需要特殊治疗 。胆红素浓度大于425-510MOL/L(25-30毫克/dl)会导致婴儿脑瘫和智力障碍 。  
目前,国内医院通常建议超过12mg/dl进行蓝光治疗,根据2015年欧美部分国家的蓝光标准,出生后3日至4.5日分别为13 mg/dl-20 mg/dl,部分国家的治疗标准相对宽松,部分确实严格,因此提供参考 。  
4.新生儿几乎都会黄疸,达到一定值医院就建议照蓝光,可是蓝光真的好吗?  
小瑜是一个刚刚出生宝宝,和大部分新生儿宝宝一样,小瑜在生后三四天出现了黄疸 。起初瑜爸瑜妈不以为然,觉得黄疸会慢慢消退,可在小瑜出生后的第八天,黄疸不仅没有消退,反而越来越重 。瑜爸瑜妈便带着小瑜来到儿科门诊,当医生打开包被后,小瑜的黄疸程度不禁让医生皱起了眉头,不只是皮肤黄的明显,连宝宝的眼球都是黄的 。  
拿着仪器测量后,胆红素居然有五百多 。医生立即告诉瑜爸瑜妈:这种情况必须要住院 。


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