新生儿黄疸多少需要照蓝光( 三 )

听了医生的话，瑜爸不高兴了，没好气的对医生说：“不就是个黄疸吗？每个小孩子都会有，犯得着住院吗？”医生一番解释后，瑜爸还是带着小瑜走了。医生也只能无奈的摇摇头。并叮嘱了瑜爸瑜妈一些注意事项。
宝宝黄疸都是正常现象吗？如果医生建议黄疸宝宝照蓝光，家长们该怎样做？医生眼里的黄疸宝宝到底存在什么风险呢?
黄疸是绝大部分宝宝都会遇到的问题，关于黄疸的一些知识各位宝爸宝妈也在网上查找过。今天，我们再来用通熟易懂的语言简单直白的介绍一下新生儿黄疸。
关于新生儿黄疸的一些基本知识
一、为什么新生儿会有黄疸
为什么刚出生的宝宝会有黄疸？而大一点的宝宝和成人却没有？主要是因为以下几点：
造成黄疸的胆红素产生过多。主要是由于新生儿宝宝出生后，有一部分从母体带来的红细胞被破坏，这是正常现象，也是产生生理性黄疸的原因。另外，一些病理因素也会导致胆红素生成过多，比如新生儿血型不合、感染、出生过程中缺氧等。新生儿肝脏处理胆红素能力不足。新生儿肝脏处理胆红素能力不足，导致出现黄疸。新生儿排泄胆红素的能力差。
新生儿排入大便中的胆红素，有一部分会在一种酶的参与下，在肠道内被重新吸收入血。而这种酶在母乳中含量也是比较高的，这也是造成母乳性黄疸的原因。
二、我们为什么要治疗黄疸
黄疸对宝宝最严重的影响则是引起胆红素脑病，预防胆红素脑病也是我们治疗黄疸的目的。
黄疸可造成中枢神经系统功能障碍，如不经治疗干预,可造成不可逆的成永久性损害。
胆红素脑病主要有以下表现及后遗症：
手足徐动:经常出现不自主、无目的和不协调的动作；眼球运动障碍:眼球向上转动障碍,形成落日眼；听觉障碍:耳聋，对高频音失听;釉质发育不良:牙呈绿色或深褐色。也可留有脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力和流涎等后遗症。
特别提醒：黄疸值高于正常并不一定引起新生儿神经系统的损伤，只能说黄疸越高，对神经系统造成损伤的危险越大。如果黄疸值很高而家长选择不治疗，那么，家长相当于在孩子的健康问题上进行了一场赌博：百分之九十九的概率孩子没有问题，赌输的概率只有百分之一。而医生们则是尽全力的去保证百分之百的安全，不让那百分之一的情况发生。
医生为什么一定要建议黄疸值高的宝宝住院进行蓝光光疗
相信有这种经历的宝爸宝妈不占少数：带刚出生的宝宝去医院测黄疸，如果被医生告知宝宝的黄疸属于病理性，那么医生就会建议住院照蓝光。宝爸宝妈心里当然会有一千个不愿意，那么，医生为什么一定要建议黄疸值高的宝宝进行蓝光光疗呢？他们的理由是这样的：
一、基于一种谨慎的行医态度
上面也提到了，我们治疗黄疸的目的是为了预防过高的胆红素对宝宝的大脑造成影响。那么，黄疸对宝宝大脑造成影响的概率有多大呢？这个没人统计过，不过，从事儿科工作八年以来，我也只见过一粒胆红素脑病的患儿，概率可谓少之又少。
既是这样，基于一种谨慎的行医态度，每位大夫也不会轻易放过一粒有可能发生胆红素脑病的宝宝，既是这个概率是万分之一，甚至十万分之一。大夫的原则是，只要有可能，就不会轻易放过。
二、为了进一步寻找黄疸过高的原因
病理性黄疸只是一个结果，造成病理性黄疸的原因是什么？作为医生，他们有义务找出原因，而不只是注意表面问题。
这样的情况我们在日常的工作中也遇到过不少。因为胆红素过高来住院，经过检查后才发现引起的黄疸的原因：包括胆囊发育异常、先天性甲状腺功能减退症、宫内存在的感染等。这些问题远远比黄疸本身严重，如果不能早期发现并治疗，会对宝宝造成严重影响。

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