脑瘫儿童摆得好,轻松生活烦恼少( 二 )

  
摆位调整:  
1.可在膝下加一小毛巾,以防止膝关节过度伸直;  
2.大腿外侧加毛巾卷,以防止腿外转;  
3.头部尽可能维持在中间位置;  
4.利用枕头、毛巾等协助维持头部稳定。  
手支撑位  
优点:1.鼓励头、手臂与躯干控制;  
2.具有较佳的视野 。  
缺点:  
1.刺激屈肌张力;  
2.刺激身体过度伸展;  
3.易疲劳姿势;  
4.限制手部的使用。  
摆位调整:  
需要楔型垫、滚筒与沙包为辅具 。  
侧卧位  
优点:  
1.正常休息、看电视、看书姿势;  
2.不会刺激不正常的肌肉张力;  
3.改进身体直线;  
4.手被导引到中线位置 。  
缺点:  
1.需要大量设备;  
2.只能提供侧边的视野;  
3.少许功能性活动;  
4.臀部侧边骨头到挤压;  
5.背会反弓 。  
摆位调整:  
1.轮流侧躺,两侧为原则;  
2.枕头高度以维持头部、颈椎及身体在一直线上为原则;  
3.两腿间可加一枕头;  
4.上方手臂则放在一枕头上,供维持较放松、舒适体位 。  
坐位与跪位  
侧坐  
优点:  
1.从手、膝与跪变换姿势时容易支撑身体;  
2.当换边时,促进躯干转动与臀部转动的范围 。  
缺点:  
1.可能使身体的不平衡更严重;  
2.当患者臀部或躯干较紧时,可能需要一手或两手支撑 。  
摆位调整:  
两边交替坐 。  

脑瘫儿童摆得好,轻松生活烦恼少
  
文章插图  
盘坐  
优点:  
1.支撑面积大;  
2.对称的姿势;  
3.两手可空出来进行活动 。  
缺点:  
1.转换为其他姿势时,比较困难;  
2.屈肌张力会增强 。  
摆位调整:  
需注意不可驼背 。  
脑瘫儿童摆得好,轻松生活烦恼少
  
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长坐  
优点:  
1. 支撑的面积大;  
2. 可以预防抽筋 。  
缺点:  
1.下肢屈肌痉挛严重者,无法作出此姿势;  
2.可能增加躯干屈肌张力引发痉挛 。  
摆位调整:  
1.需注意不可驼背;  
2.对脑瘫儿童是最难的坐姿 。  
脑瘫儿童摆得好,轻松生活烦恼少
  
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跪坐  
优点:  
1.容易转换为其他姿势;  
2.支撑稳;  
3.双手空出 。  
缺点:  
1.增进臀部、膝盖与脚踝的变形;  
2.减低交互变换动作、重量改变与躯干转动 。  
摆位调整:  
换边坐。  
脑瘫儿童摆得好,轻松生活烦恼少
  
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标准坐  
优点:  
1.属于正常姿势与设备;  
2.容易转换为其他姿势;  
3.转换为其他姿势时,只需少量调整 。  
缺点:  
1.可能无法提供脚部、躯臀部足够的支撑与摆位;  
2. 可能过度使用;  
3.椅子高度太高时,脚踝会僵直下垂 。  
摆位调整:  
1.椅子的高度要使小孩的髋、膝保持90度,脚板可踏平的姿势;  
2.桌面的高度,应该是当手臂放于桌面时,不会造成耸肩或肩下垂的现象;  
3.桌面上可挖半椭圆形的洞,使儿童坐入桌面 。  
脑瘫儿童摆得好,轻松生活烦恼少
  
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三角椅  
优点:  
1.可协助抑制过度伸直的动作,对痉挛型脑瘫儿童或不随意型脑瘫儿童很有帮助;  
2.可以把双手空出来做两侧性动作,精细动作技巧及手眼协调训练;  
3.可使下肢均匀承重,可促进头与躯干的控制与不后仰;  
4. 可控制肩胛骨、躯干、骨盆、膝、踝关节于正确姿势 。


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