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相信有很多人，尤其是爱美的妹子们，会对这个主题感兴趣，其实，“减肥药物”是个沉重、严肃的话题 。
目前被中国食药监局（CFDA）批准用于治疗肥胖症的，有且只有一种药物 。还有多个已被美国食药监局（FDA）认可的减肥药尚未进入中国市场、或者还没有在CFDA获批减肥适应症 。
国内减肥药的匮乏严重制约了对肥胖的治疗，医生“难为无米之炊” 。
而与此之极不相称的，是大量虚假“减肥药”的广告充斥媒体，各种诱骗、各种欺诈，乱象丛生、藏污纳垢 。“纯天然无副作用”、“一周快速减肥”、“0反弹”、“不瘦都难”……如果您曾关注减肥，对这些蛊惑人心的口号应该不会感到陌生 。
什么时候使用减肥药？什么是靠谱的减肥药？希望以下的文字能帮助您系统、科学地认识这些问题 。
减肥药不是随便乱吃的
肥胖是一种疾病，不仅影响形体美感，更是导致众多疾病的温床 。对于肥胖，有三大治疗方法：
a.生活方式干预（包括运动、饮食和认知-行为疗法）；
b.药物治疗；
c.外科手术治疗 。
其中，生活方式干预是最重要的首选、基础治疗手段，而药物和手术治疗都必须有严格的指征 。
以药物治疗为例，只有对于体重指数BMI（体重/身高的平方）≥30 kg/m2，或者BMI≥27 kg/m2且伴有至少一项肥胖伴发疾病，如糖尿病、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停等的肥胖患者，才考虑应用减肥药物 。同时还必须采取充分的饮食、运动和行为治疗 。
由于减肥药物本身存在诸多副作用和潜在风险，用药后还必须进行疗效评估：如果对药物反应良好，在治疗3个月后体重下降超过5%，可以继续药物治疗；如果未达到满意疗效，或出现了显著不良反应，则应停止原用药物，改用其他药物或其他治疗手段 。
明日黄花蝶也愁 ---- 那些年我们用过的减肥药
以下减肥药如同一颗颗流星，曾经在减肥舞台流光溢彩，但都陆续因各种原因黯然离市：
1997年，FDA裁定“芬氟拉明”、“右旋芬氟拉明”会导致心脏瓣膜严重受损，撤销其上市许可证，生产芬氟拉明的美国惠氏制药公司向因此心脏受损的患者支付了高达8.9亿美元的赔偿款；
2001年，食欲抑制剂苯丙醇胺被发现会引起出血性中风等严重后果，CFDA停止其在中国的销售和使用；
2008年，已投入巨额研发资金、被寄予厚望的减肥药“利莫那班”在临床研究中被发现存在自杀倾向和精神安全风险，被撤销上市申请；
2010年，曾一度大卖的减肥药“西布曲明”被发现可能导致心血管疾病、脑卒中风险，FDA要求药品制造商自动撤出美国市场，CFDA也停止其在中国的生产、销售和使用，并要求已上市的药品由生产企业负责召回销毁 。
之所以还要把这些药物一一列出，是因为它们并没有完全销声匿迹，在很多三无的“纯天然减肥药”里，依然有它们不应出现的身影：

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有哪些减肥药可供选择？
1.世无英雄，遂能独领风骚 ---- 奥利司他
奥利司他是目前国内仅有的合法减肥药，曾经还是全球唯一幸存的减肥药 。
它能够特异性抑制人体胃肠道中负责消化脂肪的酶，阻止脂肪在消化道的吸收，从而减少热量摄入，达到控制体重的目的 。
由于奥利司他主要在胃肠道发挥作用，全身吸收较少，一度被认为十分安全，陆续在全球百余个国家获批，甚至被美国、欧盟批准作为非处方药（OTC） 。中国也于2005年将其转换为OTC，并把用药适应症确定为BMI≥24 kg/m2 。

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