我们大多数人都听说过高中生物课上的线粒体,它是我们所有细胞(红细胞除外)的一部分,被认为是“细胞的发电站”,我们体内有多达25万亿个线粒体 。需要更多能量的细胞(比如心脏细胞和神经系统),有更多的线粒体 。

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线粒体的历史从理论上讲,线粒体曾经是独立生存的细菌 。这些小生物基本上进入了单细胞生物(称为真核细胞)的细胞中 。这是一种很好的关系,因为线粒体利用它的新细胞来获得更多的食物和建造更多的东西,而宿主细胞利用线粒体来获得额外的能量,从而帮助它建造更多的东西(变成了拥有更多细胞的有机体) 。这种关系使得更复杂的生物体得以形成;从进化的角度来看,人类之所以成为多细胞生物,是因为这些线粒体提供了额外的能量 。
为什么需要了解线粒体?作为一名医生,我们总是试图了解疾病的潜在原因 。在过去几年中,研究者花了越来越多的时间来研究线粒体,学习这些小的能量库为什么会在一个人觉得健康或者不健康方面发挥了明显的作用 。如果一个人有精神疾病的倾向(比如焦虑、抑郁、躁郁症、精神分裂症、自闭症等等),那么线粒体功能差会让这些情况变得更糟 。研究表明,线粒体问题是这些疾病的基础 。
这是有道理的,因为神经系统需要大量的能量才能正常工作 。当线粒体起作用时,它们从葡萄糖分子中产生36个ATP 。ATP代表三磷酸腺苷,是我们生存所需的能量 。如果细胞线粒体不能正常运作,它每分子葡萄糖只能产生2个ATP !
接下来的情况就是,身体不能产生足够的能量来让物质正常地进出细胞 。打个比方,一座水坝需要能量,才能将水抽到大坝的正确一侧 。如果能量停止,一边的水就会涨得太高,最后把所有东西都淹没了 。如果线粒体有问题,体内的分子(如钙、钠、钾等)就会进入错误的位置,细胞膜就会开始破裂 。
一旦发生这种情况,就会引发一系列事件,包括大量的炎症、脂肪和组织的氧化(氧饱和度),最终导致细胞死亡(这种细胞死亡是由“细胞凋亡”引起的) 。当炎症过多,神经细胞死亡过多时,就会导致心理健康问题 。有时,我们细胞中的基因物质(DNA),也会被改变和破坏 。当DNA发生变化时,身体的结构和功能就会受到损害 。破坏DNA会导致更多的炎症,降低我们的营养水平(尤其是维生素B),甚至导致心脏病、糖尿病、高血压和癌症 。
如何知道线粒体有问题?有些人天生就有线粒体DNA问题 。通常,他们会在生命早期出现一般或特定的弱点,神经系统问题,心理健康问题,肾病和其他疾病 。从心理健康的角度来看,他们更容易患抑郁症、双相情感障碍、焦虑、自闭症等……
而大多数人从出生起是没有线粒体问题的 。通常,线粒体会在几十年内崩溃,这是一个渐进的过程 。了解是否存在线粒体问题的最好方法是检查自己的感觉 。
线粒体问题患者身上有无法解释的疲劳,尽管他们有充足的睡眠 。也有很多情绪低落或情绪不平衡,以及神经学家找不到原因的神经系统问题(如刺痛、麻木、疼痛等) 。
有很多患者都被告知他们有“慢性疲劳”或“纤维肌痛症”,甚至更糟的是,这都是他们自己的问题,他们只是焦虑或抑郁 。因此,他们需要抗抑郁药或焦虑药来让自己感觉更好 。通常情况下,这些药物不会起作用,或者只在短时间内起作用,因为根本问题没有得到解决 。
检测线粒体为了进一步了解线粒体,可以看看实验室检测,如肉毒碱、铁含量、辅酶Q10、乳酸和丙酮酸、激素水平、锌和维生素D,这些都是有用的 。另一个有用的测试是尿液测试,可以观察肾上腺的健康状况 。最后,对念珠菌(酵母菌)、霉菌或草酸盐超负荷进行基因检测(如MTHFR基因)和有机酸检测,也可以帮助我们了解是否更容易患线粒体疾病 。有时候,肌肉活检也可以证实某些类型的线粒体问题 。
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