胰腺浆液囊腺瘤有什么风险,胰腺假性囊肿会自己消失 _胰腺

胰腺假性囊肿会自己消失吗【胰腺浆液囊腺瘤有什么风险,胰腺假性囊肿会自己消失】胰腺假性囊肿一般不会变为恶性。胰腺假性囊肿通常继发于胰腺炎和胰腺损伤引起的囊肿。它们通常是良性疾病。胰腺假性囊肿早期无任何不适症状。一般情况下，当并发感染或囊肿增大时，会出现上腹痛。胰腺假性囊肿是一种良性疾病，但胰腺假性囊肿可能伴有胰腺肿瘤，需要定期进行上腹部CT、彩色多普勒超声或磁共振成像。

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胰腺囊肿包括真囊肿、假囊肿和囊性肿瘤。假性囊肿在临床上最常见。囊性肿瘤包括囊性腺瘤和囊性癌。因此，胰腺囊肿不仅可能成为癌症，而且包括癌症本身在一个广泛的定义。假性囊肿最常见，多由手术和外伤引起。一般来说，没有癌变的风险。一些假性囊肿是无症状的。只有在体检或其他疾病的影像学检查中意外发现。肿瘤性胰腺囊肿，如黏液性囊腺瘤和导管内乳头状黏液瘤，有癌变的高风险。

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确诊后，还应系统治疗，主要通过手术治疗、开腹手术和腹腔镜手术。囊肿有很多种，包括假性囊肿、真性囊肿和实体瘤。患者还会出现腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐、诱发黄疸等。也有一些病人患有胰腺炎，所以他们也应该积极治疗。

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囊肿是一种囊性病变，一般属于良性肿瘤。囊肿也是临床上非常常见的疾?。?有的可以是单发的，有的可以是多发的。胰腺囊肿也是临床常见的良性肿瘤。囊肿不会癌变。如果囊肿比较?。筒换嵊忻飨缘奶弁春筒皇?。如果囊肿较大，可能有局部压迫症状。如果胰管受压，会增加胰管内压力，继发胰腺炎。如果囊内有出血或继发感染，就会发生腹痛。如果是因为胰腺囊肿压迫症状，应考虑手术治疗。
sca怎么读胰腺浆液性囊腺瘤（Serous cystadenoma, SCA）是起源于胰腺上皮的胰腺囊实性性肿瘤，多为单发、边界清楚。SCA发病率极低、发病原因尚不清楚。SCA极少恶变，文献报道SCA的癌变发生率不到0.1% 。
SCA分为微囊腺瘤、大囊腺瘤、实性囊腺瘤、混合型囊腺瘤四种亚型，其中微囊腺瘤最多见。1）微囊腺瘤一般由数目不等的多发微小囊腺瘤组合而成（文献报道多大于6个），小囊腺瘤直径一般小于2cm，多发生在体尾部、老年女性多见；2）大囊腺瘤（寡囊腺瘤）多由单个或少于6个的小囊腺瘤组合在一起，小囊腺瘤直径多大于2cm，多发生在胰腺头部、男性更多见；3）实性囊腺瘤：是由同样的肿瘤细胞排列成实性的腺样结构的亚型，以及以希佩尔-林道综合征（VHL综合征）、弥漫性侵及整个胰腺的特殊亚型；4）混合型浆液性-神经内分泌肿瘤，顾名思义肿瘤由浆液性囊腺瘤和神经内分泌肿瘤组成，但两种成分的占比都小于30% 。囊腺瘤表现为微囊及大囊腺瘤兼有的组合；4）小囊腺瘤伴有厚壁的纤维分隔。
B超、CT、MRI多可以检出SCA，但临床上需要与胰腺粘液性囊腺瘤鉴别，因为粘液性囊腺瘤恶变的可能更大。但有时这种鉴别很困难，尤其是肿瘤较小时，这种情况可以考虑严密观察、或者手术切除。
胰腺囊腺瘤是什么病严重吗1.囊内出血感染
当囊性肿瘤囊内出血坏死感染时，可发生肿块突然增大、腹痛加剧、发热。
2.急性胰腺炎或糖尿病
肿瘤压迫或侵犯主胰管导致胰液引流不畅，病人可表现为急性胰腺炎发作；肿瘤破坏胰腺实质可导致内分泌功能不全，患者出现糖尿病或糖耐量异常。
3.患者可合并胆囊结石。

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医院检查出艾滋病会怎么处理体检发现胰腺囊肿，怎么办？不用急，其实大部分患者不需要手术
其实胰腺囊肿是常见的胰腺疾病，大多数是查体时偶然被发现的。胰腺囊肿一般起病隐匿、发病率不高、症状不典型，近年来随着CT和磁共振成像检查技术的发展，胰腺囊肿疾病的检出率不断升高。胰腺囊肿病因不清楚，但发现随着年龄的增长发病率升高，国外尸体解剖研究发现，70岁老人有70%有胰腺囊肿，80岁老人有80%有胰腺囊肿，所以，胰腺囊肿就像消化道息肉一样，是机体老化的表现，除非出现下面的情况，一般不用手术，随访观察，每年定期复查就可以。
下面这个病例是随诊复查过程中，发现肿瘤性质改变，进行手术的病例：
1、中老年女性，慢性病程，主因体检发现胰腺囊肿2年余，加重2月余入院；
2、患者于2年前查体发现胰腺囊肿，未予诊治，2月前体检复查行腹部CT示：胰管扩张，胰体部稍低密度灶导管内乳头状粘液瘤？患者自诉无不适，无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸、头晕、乏力，无发热，无尿频、尿急、尿痛。1月后行上腹部增强MRI+MRCP示：胰管扩张，胰体部多房囊性灶，IPMN可能性大。为行进一步诊治收入院，患者自起病来，精神状态良好，体力情况良好，睡眠食欲良好，体重无明显变化，大小便正常；
3、查体：T 36.7℃,P 89次/分,R 20次/分,Bp 145/99mmHg 。腹稍膨隆，无腹壁静脉曲张、条纹、疝；腹软，无压痛、反跳痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未触及，胆囊未触及，Murphy征（-）；无肝肾区叩痛。肠鸣音正常，4次/分；
4、外院腹部增强MRI+MRCP：胰管扩张，胰体部多房囊性灶，胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤可能性大；肝内多发囊肿；左侧肾上腺结节样增粗，小腺瘤可能。
CT和核磁都发现囊肿与主胰管相通，并且发现主胰管扩张、在胰腺体尾部多发囊肿，提示胰腺体尾部多发病变。同时疾病较2年前进展，说明胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤在慢慢的发生改变，有必要在癌变前手术，切除胰腺体尾部，阻止癌变。同时目前肿瘤偏良性，希望能够尽量保留住脾脏，减少术后血栓、免疫功能受损等等影响。
我们重建胰腺后，发现肿瘤与脾脏动脉、脾静脉有间隔，可以切除胰体尾、同时保留脾脏血管，保证脾脏安全。于是我们为患者实施了微创腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除手术。术后患者恢复顺利，由于是微创手术，腹部仅仅有5个手指粗的瘢痕，术后疼痛轻、恢复快，术后10天就顺利出院。
术后病理为胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤，我们通过手术成功的为患者去除了即将癌变的胰腺，同时保留了胰头、脾脏，保留了正常的胰腺功能和脾脏功能。
胰腺囊肿分为肿瘤性、非肿瘤性(例如胰腺炎后的假性囊肿)，肿瘤性囊肿分为良性的胰腺囊肿（如浆液性囊腺瘤）、具有恶性潜能的胰腺囊肿（可能未来发展为癌）。恶性潜能的胰腺囊肿可包括导管内乳头状黏液性肿瘤（intraductal papillary mutinous neoplasm，IPMN）、黏液性囊性肿瘤（mucillous cystic neoplasms，MCN）、实性假乳头状肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤。胰腺囊肿的诊断依赖于影像学特点和囊液的分析。虽然有高质量成像的CT、MRI或磁共振胰胆管造影(MRCP)以及囊液分析，但囊肿类型的正确诊断仍有一定难度。
对于有恶性潜能的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤、黏液性囊性肿瘤，囊肿监测间隔通常根据囊肿特征和大小决定。囊肿3 cm时，应每6个月交替进行1次MRI和超声内镜监测，持续3年。监测结束后囊肿持续稳定者可考虑延长监测间隔。
复查期间胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤、黏液性囊性肿瘤，具有以下任何特征时患者应进一步检查，必要时考虑手术：(1)继发于囊肿的黄疸，继发于囊肿的急性胰腺炎，伴有新发或恶化的糖尿?。?血清CAl9—9显著升高。(2)囊肿内或胰腺实质内壁结节或实性成分的存在，主胰管扩张>5 mm ，导管内乳头状黏液性肿瘤胰管局部扩张，囊肿的直径≥3 cm，囊肿在监测期快速增大(>3 mm／年)的患者恶性肿瘤风险增加。(3)内镜超声加细针穿刺检查，细胞学检查发现高度不典型增生或胰腺癌。
当影像或超声内镜诊断：实性假乳头状瘤、胰腺神经内分泌肿瘤时，为低度恶性肿瘤，本身为实性，当囊内出血时，表现为囊实混合的肿瘤。由于为低度恶性肿瘤，有复发转移风险，应考虑进行手术治疗。

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