药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物 。
腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型 。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想 。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题 。
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同 。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段 。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛 。
在症状缓解期的腰间盘突出症,坚持锻炼腰背肌非常重要,这样做的目的是强健的腰背肌可以有效保护腰椎,减少异常受力,减轻腰间盘的负荷 。另外,还有一种相对简单易行的方法,是倒走 。理论上讲,倒走作为反向运动,能强制人体重心后移,从而矫正姿势 。相反,高跟鞋会导致和加重腰痛症状,因为它的作用是强制人体重心前移 。从人体力学角度讲,鞋对于人,就相当于建筑物的地基,地基前倾,重心必然前移,脊柱的弯曲加大,高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此 。所以,大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意 。
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