1.治疗目标（1）尽可能控制症状 ， 包括夜间症状 。（2）改善活动能力和生活质量 。（3）使肺功能接近最佳状态 。（4）预防发作及加剧 。（5）提高自我认识和处理急性加重的能力 ， 减少急诊或住院 。（6）避免影响其他医疗问题 。（7）避免了药物的副作用 。（8）预防哮喘引起死亡 。上述治疗的目标的意义在于强调：①应该积极地治疗 ， 争取完全控制症状 。②保护和维持尽可能正常的肺功能 。③避免或减少药物的不良反应达到上述目标 ， 关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗 。


【哮喘能根治吗 哮喘治疗】

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2.缓解期治疗（1）吸烟的患者首先要戒烟 ， 吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍 ， 戒烟后病人的肺功能有较大改善 ， 同时也要避免被动吸烟 。（2）加强身体锻炼 ， 增强机体的抵抗力 。运动量要根据自己的身体情况而定 。每天早晨可散步、打拳、慢跑等 ， 这样能呼吸新鲜空气 ， 促进血液循环 ， 冬季锻炼能提高呼吸道黏膜对冷空气的适应能力 。（3）合理调节室温 ， 预防感冒 ， 冬季室内温度不宜过高 ， 否则与室外温差大 ， 易患感冒 。夏天 ， 不宜贪凉 ， 使用空调温度要适中 ， 否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作 ， 流感流行季节 ， 尽量少到人群中去 ， 大量出汗不要突然脱衣 ， 以防受凉 ， 注意随季节改变增减衣服 ， 老年人可注射流感疫苗 ， 减少流感感染机会 。（4）选择必要的多功能治疗及防护措施 。




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3.支气管哮喘的治疗原则和临床处理的策略（1）早期不典型者（如：咳嗽变异型哮喘）或与其他疾病同时存在者（如：慢支炎合并哮喘） ， 应该通过支气管激发试验或运动试验、支气管舒张试验、PEF监测或治疗前后肺功能的系列变化 ， 明确诊断 。（2）注意鉴别气管阻塞性疾病 ， 如气管内膜结核、肿瘤等 。（3）治疗目标 ①完全控制症状；②预防发作或加剧；③肺功能接近个体最佳值；④活动能力正常；⑤避免药物的不良反应；⑥防止不可逆性气道阻塞；⑦预防哮喘猝死 。
4.哮喘防治基本临床策略（1）长期抗炎治疗是基础的治疗 ， 首选吸入激素 。（2）应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂 。（3）规律吸入激素后病情控制不理想者 ， 宜加用吸入长效β2激动剂 ， 或缓释茶碱 ， 或白三烯调节剂（联合用药）；亦可考虑增加吸入激素量 。（4）重症哮喘患者 ， 经过上述治疗仍长期反复发作时 ， 可考虑做强化治疗 。即按照严重哮喘发作处理（给予大剂量激素等治疗） ， 待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后 ， 渐减少激素用量 。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想 。




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5.综合治疗措施（1）消除病因和诱发 。（2）防治合并存在的疾病 ， 如：过敏性鼻炎 ， 反流性食管炎等 。（3）免疫调节治疗 。（4）经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性 。

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