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图示：子宫肌瘤介入治疗模式图，导管选择性进入子宫腺肌症的供血动脉血管，然后进行栓塞


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图示：UAE操作图，导管分别进入双侧子宫动脉造影后进行栓塞
子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的原理是什么？
答：子宫腺肌症介入栓塞术的治疗原理：
（1）可以直接切断子宫腺肌症异位的子宫内膜血液供应，异位内膜组织细胞在短期内彻底缺血坏死 。
（2）子宫腺肌症具有性激素依赖性，雌激素能促进异位内膜组织生长 。切断腺肌瘤供血能阻雌激素经血流进入异位内膜组织内，病变组织雌激素水平显著下降，局部形成一个类似绝经期的激素内环境，病变进一步萎缩 。
（3）子宫动脉栓塞后，子宫血供显著下降，子宫内膜生长受到抑制月经量减少，经期恢复正常 。贫血逐渐得到改善和恢复 。


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图示：我们在栓塞中选用的PVA微球的体外放大图及其在显微镜下的栓塞反应 。与传统的栓塞颗粒相比，300-500um的微球更容易进入腺肌症的血管末端，疗效更彻底和持久 。
子宫腺肌症介入治疗后有哪些术后反应？如何处理？
答：子宫肌瘤微创介入治疗因为创伤极小，无需麻醉，在术中及术后一般没有特别严重的不良反应，可能出现的反应有以下几点：
1．缺血性疼痛：是最常见的不良反应，88.66%患者在治疗后会出现不同程度的下腹胀、坠痛，持续时间不等，短侧5-6小时，长则3天，给予止痛对症处理即可缓解，对疼痛比较敏感的患者建议术前埋置镇痛泵，可以明显减轻痛感 。
2．发热：25%患者，尤其肌瘤较大的患者，栓塞后一周内可出现低热体温在38°C左右 。一般无需特殊处理，持续一周后，自行消退 。
3．下肢酸胀无力：60%患者栓塞后，感双下肢酸胀乏力，约持续20天后自然消失 。
4．不规则阴道出血：少部分病人栓塞后可出现阴道少量不规则流血，同时还伴有内膜脱落，可能是栓塞后子宫血供不足以维持内膜生长有关 。
5．提前绝经：出现的几率非常低，见于接近更前期的女性患者，有严重更年期症状者可以采用心理疏导或者激素替代治疗 。另一方面，出现了绝经子宫腺肌症的痛苦症状也不会再发生，疾病也就获得了治愈 。
除了子宫腺肌症外还有什么疾病可以采用子宫动脉栓塞术治疗？
答：另外一种育龄期妇女常见的疾病—子宫肌瘤也可以通过子宫动脉栓塞术这种微创介入的方法治疗 。（会在另外的文章中详细叙述）
同样产后大出血、胎盘植入、异位妊娠、瘢痕妊娠等妇科急重症疾病都可以通过子宫动脉栓塞术达到保留子宫、治疗疾病、抢救生命的目的 。
子宫腺肌症如何预防？
答：该病的预防有如下的一些方法可做参考
1.做好计划生育，尽量少做人工流产和刮宫 。有妇科疾病及早就医，避免过多宫腔操作 。
2.月经期要做好自身的保健，不要做剧烈的活动，注意控制情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌的改变 。经期禁性生活，可以在一定程度上减少子宫腺肌症的发生 。
【重度腺肌症怎么治疗 腺肌症怎么治疗的】3.注意保暖防寒；调整自己情绪；饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜贪食刺激性或寒凉食物等 。

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