巡抚是正二品大员，要想做到这个位置，要么是科甲出身凭着政绩一步步熬过来的，要么就是朝中有人通过权力运作得来的 。至于说捐官，大清有祖制捐纳者不能高于正四品 。

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可是清代有这么一位巡抚，既不是科甲出身朝中也没人，而是凭着自己精湛的医术当上了巡抚 。这不免让人匪夷所思，到底是上辈子积了多少德才能有这样的运气呢？这说来就话长了 。
主角的名字叫藩蔚如，他是苏州人，出生在一个中医世家，二十多岁那年他花了一笔钱捐了直隶候补巡检） 。按照规定，候补巡检虽然不是正式的编制，但凡遇衙门有重大事务，也要列席参加 。
藩蔚如经常出入衙门，每次出门都要雇一个车夫，时间一长便与这位车夫熟悉了，而且每次出门都雇这个车夫的车 。这位车夫姓胡，这一天藩蔚如又到衙门中去开会，但胡车夫却因家中有事不在，所以就雇了另外一辆车 。

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第二天，藩蔚如见到了胡车夫，就询问他昨天家里发生了什么事 。胡车夫告诉藩蔚如，他有个闺女患病，数月月经不调，找了好多医生都说是险症，因此心中十分着急 。
谁料藩蔚如一听呵呵大笑，对胡车夫说你女儿得的是小病，为什么不找我呢？原来胡车夫根本不知道藩蔚如是中医世家出身，便对他说如果治好了他女儿的病，那么以后坐车分文不取 。
胡车夫将藩蔚如领到自己家中，他仔细诊视了胡家姑娘的病情，然后开出一个药方 。谁知吃了几服药，居然好了 。胡车夫千恩万谢，此后也兑现诺言，凡藩蔚如坐车真的分文不取 。不过藩蔚如倒也不在乎这点小钱，毕竟作为医生救死扶伤也是本分，他每次还是付了车钱，如此胡车夫对藩蔚如更加敬佩 。

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第二年，藩蔚如接到巡抚衙门的任命，让他出任卢沟桥巡检，尽管是个小官，但藩蔚如还是欢喜地上任去了 。
清代的卢沟桥隶属宛平县，巡检是从九品官算是刚刚入流，其职责就是在辖区内检查可疑的行人，缉捕盗贼，卢沟桥是交通要道，来往行人较多，藩蔚如每天的公务真是不老少 。
如果要是按照正常的程序，藩蔚如这一辈子或许都做不到知县的位置上 。可是他命中注定有贵人相助 。这一天，藩蔚如接到了从直隶总督衙门发出的公文，让他火速前往保定的总督府 。
说来也奇怪，一个小小的九品巡检，犯不着总督亲自发文，藩蔚不知道出了什么大事，战战兢兢地就来到了总督衙门 。藩蔚如紧赶慢赶到了保定，他先是找熟人探听消息，但毫无头绪 。不得已，只好硬着头皮前往总督衙门，托人上报等候接见 。

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总督接到报告马上就召见了藩蔚如，藩蔚如还是第一次和总督级别的高官对话，心里七上八下，大气都不敢喘，正准备上前参见，谁知总督大人满脸春风吩咐看座，这一下搞得藩蔚如更是云里雾里，不知总督大人为何如此客气 。
藩蔚如毕竟知道官场的规矩，赶紧上前行礼并询问总督大人有何吩咐 。那总督这才笑眯眯地问藩蔚如，听说你医术很高明？藩蔚如一听着，心里的石头总算是落地了 。原来总督召见他是要看病，这不难办他对自己的医术还是很自信的 。

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经过了解，藩蔚如方知总督大人的小姐患了和胡车夫家姑娘一样的病，而且这个胡车夫也不知什么时候到了总督府上当了车夫，正是他向总督举荐了藩蔚如 。得知这一切，藩蔚如对胡车夫心生感激，心里想这次无论如何要抓住这次机会，如果治好了小姐的病，自己的前途也就有希望了 。

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