自杀大概率是外部环境和遗传倾向交互作用的结果，不过，正如哥伦比亚大学转化神经科学教授约翰·曼所说：“我们尚不知道这关系到哪些基因，但我们知道的确有这样的基因 。自杀并非凭空发生的 。”
许多孩子即使抑郁了，也不会自杀 。我们难以理解的是，有的孩子没有抑郁的症状，却选择了自杀 。这一方面与小孩容易冲动有关，另一方面也与小孩年龄尚小、阅历不足有关 。大多数成年人恐怕都有因烦心事失眠的经历，小孩也一样，尽管他们在学校的烦心事听上去可能有些可笑或微不足道 。儿童的世界或许比成年人小许多，但儿童的情感与成年人同样丰富 。大多数人想通后，都不会把自己一夜无眠的经历告诉别人，但有的人撑不到早上，他们有可能在大半夜情绪最低谷的时候上吊、开枪自杀或跳楼，这么做的也有儿童 。
2021年4月6日，特雷弗在家上网课，隔天学校就要恢复线下授课，他很期待回到学校 。上网课的时候，他还给同学推荐了一部他最近看过的纪录片 。网课结束后，他跟心理医生在线聊了一个钟头 。之后，安杰拉和比利还跟医生单独聊了一会儿，医生说孩子自杀的可能性为零 。
但就是在这一天，特雷弗悄悄地沿安全梯爬上了屋顶，一跃结束了自己的生命 。他自杀离世后，一位很早就认识他的人这样说：“特雷弗这么聪明，他如果想安安静静地结束自己的生命，完全可以骗过任何心理医生 。”
| 如何降低儿童自杀率 |专家们为了降低儿童自杀率，提出了许多治疗手段，但大多数只收获了零星的正面反馈，作用不大 。迄今为止，对有自杀倾向的青少年而言，效果最好的治疗手段应该是辩证行为疗法，这种治疗方法将认知行为学、禅宗哲学和正念结合起来，强调用有效的方式去接受和容忍抑郁的症状 。麦克莱恩医院的布莱斯·阿吉雷用该疗法治疗过3500多名青少年，其中，不少患者之前都有过十次或十次以上的精神科住院经历，但他们的家长反映，看过阿吉雷医生以后，孩子再也没住过院了 。
一个人如果有过一次自杀未遂的经历，他后面因自杀而亡的可能性还是远高于一般人 。尽管如此，90%的人有过一次这样的经历后，就不会再轻生了 。大多数人这么做都是对某种危机的回应，这意味着你如果能带他们去积极治疗，完全有可能救他们一命 。
| 特雷弗的葬礼 |特雷弗的葬礼于2021年4月14日举行，受疫情影响，葬礼规模不大，但还是来了九名特雷弗在圣伯纳德的同学，其中就有我的儿子乔治 。他们一起走上前去，安慰特雷弗的母亲安杰拉 。“特雷弗很在乎你们，这也是我邀请你们的原因 。我希望你们知道，你们每个人对他都很重要 。”接着，她郑重地说，“孩子们，我希望你们可以向我保证，你们如果遇到什么坎了，会和朋友、父母、老师或医生说出你们的感受 。这样的葬礼有一场就够了 。”
特雷弗走后，安杰拉一直在想办法帮女儿阿格尼丝走出阴霾 。一天晚上，她给阿格尼丝读睡前故事 。阿格尼丝打断了她：“妈妈，你给我读的故事都有幸福美满的结局，但我们的生活并没有这样的结局 。”
安杰拉抱住了她，问道：“你今年几岁啊？”
“九岁 。”阿格尼丝答道 。
“那我们假设你可以活到90岁好了，你的人生過去了多少呢？”
“10% 。”
“所有故事都有幸福美满的结局，但大多数故事是从头幸福到尾呢，还是说中间会有曲折？”
阿格尼丝若有所思地点了点头 。
“我的宝贝女儿，我们是经历了很多，但这并不意味着你的生活不能有一个幸福美满的结局 。”

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