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病原细菌导致的腹泻是急性腹泻中最常见的一类 。细菌性腹泻如何防治呢?一起来看看共识有何推荐 。
作者:指南君
细菌性腹泻初认识
病原菌主要通过食物或水传播,粪-口途径为其主要传播途径,人群普遍易感 。
引起细菌性腹泻的病原菌种类繁多,沙门菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌、致泻性弧菌、弯曲菌等是引起细菌性腹泻的常见病原体 。
细菌性腹泻如何防控?
防控措施大致可分为一般预防和疫苗预防两大类 。
一般预防
主要为通过采取改善卫生行为和意识的方式,减少或避免导致感染腹泻病原菌的危险因素,需要政府、卫生医疗机构、社区及个人的共同努力 。
采取一般性预防措施可大幅度降低腹泻发生的危险,对控制腹泻发生与传播有重要的作用 。
疫苗预防
接种疫苗是预防控制传染病的最经济有效的手段 。WHO 近年来推荐优先开发的细菌性腹泻疫苗包括:霍乱疫苗、肠产毒性大肠埃希菌疫苗、痢疾疫苗和伤寒疫苗等 。但目前在国内可使用疫苗种类有限,仅有霍乱疫苗和伤寒疫苗上市使用 。
疫苗使用有何建议?
霍乱疫苗
目前应用的霍乱疫苗为口服灭活菌体疫苗,主要有两类:
一是含有灭活霍乱弧菌全细胞(wholecells,WC)并加入重组霍乱毒素B 亚单位(recombinant B subunit,rBS)的疫苗(rBS/WC);
二是含有霍乱弧菌灭活菌体,但未添加B亚单位的疫苗 。
这些疫苗主要应用于2岁以上人群 。其中rBS/WC除适用于预防霍乱外,还可用于预防产毒性大肠埃希菌(ETEC)腹泻 。
目前在我国上市应用的是rBS/WC疫苗,采用经甲醛溶液和高温灭活的O1群El Tor型霍乱弧菌全细胞和rBS制备而成 。
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