慢性膀胱炎的分型:
1、间质性膀胱炎;2、滤泡性膀胱炎;3、腺性膀胱炎;
4、气性膀胱炎;5、坏疽性膀胱炎;6、化学性膀胱炎;
腺性膀胱炎作为慢性膀胱炎中的一种特殊类型 , 以往临床比较少见 , 现在有上升的趋势 , 故在此提出来说一下 。

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定 义
正常的膀胱黏膜无腺体存在 , 由于下尿路梗阻(结石、感染、前列腺增生、尿
道狭窄等)排尿不畅.残留的尿液在膀胱中停留时间延长 , 增加了尿液中化学物质对膀胱的刺激 , 加上长期细菌感染的炎症刺激 , 膀胱移行上皮底层细胞呈灶状增生井延伸生至固有膜;形成实性上皮细胞巢(Brunn氏巢}样的腺样结构 , 这种膀胱炎即腺性膀胱炎 。
临床表现
主要表现为反复发作的、难治性的尿频、尿急、尿痛、血尿 , 耻骨上区及会阴不适 , 下腹坠胀感 , 尿失禁 , 性交痛等一系列症状
分型及声像图表现
一、结节型:声像图表现为膀胱内壁呈乳头状息肉状或绒毛样增生突向膀胱腔内 , 呈实质中强回声 , 边缘不规整 , 基底宽大 , 周围膀胱壁增厚 , 病变以膀胱三角区及膀胱侧壁多见 , 振动腹壁膀胱内病灶有漂动感 。CDFI和CDE血流信号稀少;

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二、局部增厚型:声像图表现为膀胱内壁局限性增生呈团块状或结节肿瘤样增生突起 , 内部呈低回声 , 边界清楚 , 表面毛糙欠光整 , 基底部宽大且层次结构尚清晰 , 周围膀胱壁增厚 。CDFI 和CDE于结节基底部可见呈点状及短棒状血流信号 , 以静脉血流频谱为主 , 偶可见动脉血流频谱;

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三、弥漫增厚型:声像图表现为膀胱壁呈节段性或弥漫性增生肥厚 , 轻者膀胱壁增厚仅数毫米 , 重者整个膀胱壁增厚可达几厘米 , 膀胱腔明显缩小 , 粘膜粗糙不光滑 , 回声不均 , 可有散在分布的细小蜂窝状小囊性暗区 , 粘膜下层结构层次可辨认 , 膀胱顺应性减低 。本型可导致双肾盂积水 , 肾功能衰竭 。CDFI及CDE 可见丰富的血流信号 , 多为细线状平行于膀胱壁的静脉血流 , 也可偶见动脉血流 , 多为低速高阻型 。

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四、混合型:多种类型共同存在 。
文献参考:
1 管一帆 , 腺性膀胱炎的超声诊断进展[J] , 实用医药学杂志
【腺性膀胱炎如何治疗 腺性膀胱炎】2 王淑梅 , 腺性膀胱炎的超声误诊分析[J] , 中国超声医学杂志
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