腰椎间盘突出的预警信息及治疗方法

腰痛,是现代人经常都会遇到的问题 。有些腰痛,可能休息一会儿就好了,但有些腰痛,却反反复复,始终不能缓解 。很多人就担心,腰痛是不是腰椎出现问题了,是腰椎间盘突出,还是腰肌劳损?其实,引起腰痛的原因有很多,并不只局限于上述二者 。但是对于常见的腰椎间盘突出,我们还是有必要做些了解的 。
腰椎间盘突出,是怎么回事?
我们说的腰椎间盘,是两个腰椎椎体中间一个有弹性的垫子,外面是纤维环,里面是半流质的髓核,就像是一个夹心汤圆 。

腰椎间盘突出的预警信息及治疗方法

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由于腰椎间盘没有自我修复的能力,随着年龄的增长,它逐渐会出现结构的退行性病变,也就是我们说的腰椎间盘突出(老化表现) 。
按照突出物的情况,腰椎间盘突出从轻到重可以分为3种类型:
  • 膨出型:在压力下,髓核突出纤维环使之隆起 。可以简单想象下夹心汤圆被压的有点扁了 。
  • 突出型:纤维环出现破口,髓核流了出来 。就像汤圆破皮,馅儿漏了 。
  • 脱垂游离型:髓核脱出纤维环,进入椎管内上下游走 。也就是,汤圆馅儿跑到了椎管,还在里面到处乱跑 。
总结来说,根据腰椎间盘突出的症状,从轻到重可以分为3种,其中腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出最为常见 。
腰椎间盘突出的预警信息及治疗方法

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另外,大家还要知道的是,腰椎间盘突出是影像学概念,不是病 。只有当腰椎间盘突出刺激或压迫到神经根,引起腰痛等一系列症状时,才是疾病——腰椎间盘突出症 。
怎么知道自己的腰椎间盘有问题了?
如果只是出现腰椎间盘突出的症状,那基本只有在做CT等影像学检查时才能发现 。不过,若是腰椎间盘突出症,那么身体就会有明显的预警,主要有这2个:
1、腰痛
约有91%的腰椎间盘突出症患者会出现腰部疼痛 。疼痛部位多集中在下腰部或腰骶部分,以钝痛为主 。有的疼痛无明显诱因,有些会在扭伤或外伤后出现 。久坐或弯腰后疼痛会加重,平卧时可明显减轻 。
腰椎间盘突出的预警信息及治疗方法

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2、下肢放射痛
疼痛主要沿着臀部、大腿、小腿的后侧,放射至足跟、足背 。下肢的疼痛与腰痛出现的时间可同时,也可前后出现 。除此之外,腰椎间盘突出症还会出现:
  • 下肢麻木与感觉异常如发凉,通常在疼痛减轻后出现;
  • 肌力减弱、间接性跛行,甚至瘫痪;
  • 会阴麻木、排尿无力,女性出现尿失禁,男性出现阳痿 。
当出现一个以上症状时,都建议要及时到医院骨科进行必要的检查 。还有一个自测方法,大家也可以试一试:平躺在床上,缓慢抬高双腿,如果抬高角度小于70°时,就出现腿部疼痛、麻木,或者原本存在的疼痛、麻木感加重,说明可能得了腰椎间盘突出症 。
腰椎间盘突出的预警信息及治疗方法

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腰椎间盘突出症,能治好吗?
很遗憾的是,对于腰椎间盘突出症是难以彻底根治的,我们能做的只能是减轻症状,控制其不恶化 。不过好在,大部分患者通过保守治疗,都能有比较好的疗效,仅有5%特别严重的患者才需手术治疗 。
Ps:如腰椎间盘膨出大多数只需保守治疗即可,部分腰椎间盘突出以及腰椎间盘脱出/游离患者常需手术才有效果 。
保守治疗,包括: