乙肝的症状及检查、治疗 _乙肝

乙肝，至今仍然是困扰我国的重要传染病之一。据《2020年全国法定传染病报告发病死亡统计表》，我国40种法定传染病中，病毒性肝炎的发病数在乙类传染病中排第一，报告死亡数排第四。病毒性肝炎中，乙肝的发病数及报告死亡数都高达80%左右。
因此，了解乙肝的症状及诊疗，对我们来说是非常有必要的。今天就和大家一起来聊聊，关于乙肝的那些事。

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乙肝病毒是怎么传播的？
慢性乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是乙型肝炎病毒（HBV）持续感染引起的。乙肝有三个重要的传播途径：

血和血液制品传播（包括破损皮肤的粘膜接触）
性接触传播
母婴传播

想要远离乙肝，就要阻断这三种传播途径：

不轻易接触他人血液、体液，尤其是皮肤破损部位。
不与他人共用牙刷、毛巾等个人生活用品及注射器等医疗用具。
不轻易与他人发生性行为。发生性行为时，也要做好安全措施，如戴避孕套等。
怀孕前后，进行专业的体检。
……

除了阻断传播途径外，注射乙肝疫苗也是预防乙肝的有效方式，尤其是婴幼儿及15 岁以下未免疫人群和高危人群。（如医护人员、与乙肝患者密切接触的人群等）
乙肝疫苗全程需接种 3 针，分别在0、1 和 6 个月时各接种一针。乙肝疫苗不是终身免疫的，抗体在3-5年内可能会消失，所以建议大家在接种疫苗3年左右，要前往医院检查乙肝两对半，根据情况补种疫苗。

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由于乙肝疫苗接种后，至少需要一个月后才能起到保护效果，并且因为乙肝的症状没有明显特点，所以在接触过他人血液、高危性行为等情况后如果出现：乏力、容易疲劳、食欲下降、睡眠下降、头晕、尿黄、轻度发热、黄疸、肝区不适或轻微触痛等。建议马上前往医院「消化内科」或「内科」检查明确诊断，然后针对性治疗，防止变成乙型肝炎或无症状的慢性病毒携带者。
确诊乙肝要做什么检查？
首先要进行乙肝五项检查来确定是否感染乙肝病毒，如果检查结果显示感染了乙肝病毒，那么就还需要进行肝功能和乙肝病毒DNA定量检查以及腹部彩超等相关检查，以此来确定乙肝的治疗方案。
乙肝五项
乙肝五项也叫乙肝两对半，通常用来确定患者是否感染乙肝病毒。
其中包括：
1、乙肝表面抗原（用HBsAg表示）
2、乙肝表面抗体（用HBsAb表示）
3、e抗原（用HBeAg表示）
4、e抗体（用HBeAb表示）
5、核心抗体（用HBcAb表示）
1、怎么查
任一时间前往医院进行抽血检查，不需要空腹可以正常饮食，但是要注意检查前一天不要吃药，尤其是对肝损害的药，如解热镇痛类、激素类的药物，并且在检查前不能饮酒。（如果需要同时完善肝功能的检测项目，就需要第二天早上空腹进行检测。以免影响检查结果的准确性。）

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2、怎么看
● 乙肝表面抗体、乙肝病毒的e抗体、核心抗体（2、4、5项指标）同时呈阳性的患者，表示已经有抗体，只需定期复查，不需要再接种乙肝疫苗；
● 小三阳（指标1、4、5呈现阳性）患者不需要特殊治疗，需定期复查。
● 大三阳（指标1、3、5呈现阳性）患者需要根据具体情况选择合适的治疗方案，并且需要定期复查；
注：
HBsAg（乙肝表面抗原）定量检查正常值为0-0.5ng/ml；

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