如何了解干燥综合征？
干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病 。临床表现除外分泌腺功能障碍外 ， 还包括由外分泌腺功能障碍引起的其他一系列表现 ， 以及其他器官的免疫性损伤 。
干燥综合征有哪些典型的临床表现呢？
口干燥症
- 70～80%患者有口干 ， 常需要饮水 ， 吃固体食物需水送服等 。
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- 腮腺炎：间歇性、交替性腮腺肿痛 ， 10天左右可以自行消退 。
- 舌头疼痛：舌干 ， 有皲裂、舌乳头萎缩 ， 舌痛 ， 使舌面暗红 ， 光滑 。
- 口腔黏膜溃疡或者继发感染 。
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干燥性角结膜炎
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因眼泪分泌减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状 ， 严重者痛哭无泪 ， 部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等 。
系统表现
- 皮肤表现主要包括：①过敏性紫癜样皮疹：多见于下肢 ， 为米粒大小边界清楚的红丘疹 ， 持续时间约为10天 ， 可自行消退而遗有褐色色素沉着 。②结节红斑较为少见 。③雷诺现象：一般不严重 ， 可出现冬季手指皮肤发白发紫 。
- 骨骼肌肉：关节痛较为常见 ， 可以出现一过性关节肿胀 ， 多不严重 ， 一般不出现关节破坏 。
- 肾：有30%～50%患者有肾损害 ， 可引起低血钾 ， 下肢肌肉乏力麻痹 ， 小部分出现蛋白尿、低白蛋白血症甚至肾功能不全 。
- 肺：少数患者可出现干咳、气短 ， 这时需要做胸部CT检查、肺功能检查 ， 看是否出现肺间质纤维化 。做心脏彩超看是否有肺动脉高压 。
- 消化系统：胃肠道的外分泌腺体病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等症状 。
- 神经系统：以周围神经损害为多见 ， 疼痛、麻木、烧灼、本体和运动觉失调、自主神经紊乱等 。
- 血液系统：可出现白细胞减少或（和）血小板减少 ， 淋巴瘤的发生率比较高 。
如果您有以下至少一项症状 ， 就需要考虑干燥综合征的可能了：
- 每日感到不能忍受的眼干 ， 持续3个月以上；
- 眼中反复砂砾感；
- 每日需用人工泪液3次或3次以上；
- 每日感到口干 ， 持续3个月以上；
- 吞咽干性食物时需频繁饮水帮助 。
预后
- 本病预后较好 ， 有内脏损害者经恰当治疗后大多可以控制病情达到缓解 ， 但停止治疗又可复发 。
- 内脏损害中出现进行性肺纤维化、中枢神经病变、肾小球受损伴肾功能不全、恶性淋巴瘤者预后较差;
- 其余系统损害者经恰当治疗大多病情缓解 ， 甚至恢复日常生活和工作 。
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