上消化道出血的症状有哪些 上消化道出血的原因( 二 )


1、血液病:白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍 。
2、尿毒症 。
3、血管性疾病:动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等 。
4、结节性多动脉炎:系统性红斑性狼疮或其他血管炎 。
5、应激性溃疡败血症:创伤、烧伤或大手术后 , 休克 , 肾上腺糖皮质激素治疗后 , 脑血管意外或其他颅脑病变 , 肺气肿与肺源性心脏病等引起的应激状态 。
【上消化道出血的症状有哪些 上消化道出血的原因】6、疾病因素:①食管自身病变食管肿瘤、食管瘢痕狭窄等 , 造成食物或较小食物存留 。②纵隔病变纵隔肿瘤或脓肿形成占位病变 , 压迫食管 , 造成食管狭窄 , 易存留食物或细小异物 。③神经性病变咽反射消失或吞咽反射减退 , 易造成误吞误咽 。
上消化道出血有哪些并发症
门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血
肝癌常合并肝硬化或肿瘤压迫门静 , 导致门静脉高压 , 门一体静脉交通支开放 , 导致食管胃底静脉曲张 , 当门静脉压力在短时间内显著增高或外力造成静脉破裂 , 则引起上消化道出血 , 此种出血速度快、量大 , 临床上病人常迅速出现失血性休克表现 。
门静脉高压性胃部膜病变
肝癌患者常因合并有肝硬化或门静脉癌栓 , 导致门静脉高压 , 胃肠道静脉血不能顺利地经门静脉人肝 , 造成胃肠道淤血 。
凝血功能障碍
晚期肝癌患者 , 因癌细胞的广泛浸润和所合并的肝硬化 , 导致凝血因子合成减少 , 凝血功能障碍 , 加之胃肠道淤血 , 可有少量的渗血或广泛的出血 , 难以自行止血 , 引起黑便、呕血 , 或失血性休克 , 且止血治疗疗效欠佳 。
肝癌合并胃十二指肠转移
转移性肿瘤表面破溃坏死 , 血管破裂 , 导致出血 。
门静脉癌栓导致门静脉高压
门静脉癌栓完全或不完全阻塞门静脉 , 使其压力升高 , 也是导致门静脉高压的重要原因之一 。
肝癌手术切除、肝静脉结扎、肝动脉插管栓塞化疗等肝癌治疗手段 , 可导致门静脉血流不畅 , 使门静脉压力增高 , 致食管胃底静脉曲张破裂 , 引起出血.


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