尿路结石即泌尿系结石是泌尿系最为常见的疾病之一,包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石 。结石中的成分多为草酸盐、磷酸盐和尿酸盐等;结石多滞留于肾和膀胱,分别称为肾结石与膀胱结石,当结石随尿液进入输尿管时,则成为输尿管结石;进入尿道时,则为尿道结石 。该病因结石所在部位不同而表现各异,其中,肾结石可见肾区钝痛或隐痛,沿输尿管及腹股沟内侧放射,伴见血尿、浓尿等;膀胱结石多表现为排尿突然中断,同时伴有剧烈疼痛;尿道结石则多见排尿困难及急性尿潴留 。
泌尿系结石可直接损伤尿路,引起尿路粘膜充血、水肿,甚则溃破、出血;当肾与输尿管结石部位以上有尿液滞留时,可导致肾与输尿管积水,损害肾组织及功能;而当结石造成梗阻时,则往往伴有感染,严重时可出现肾积脓和肾周围炎 。

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本病与中医的“石淋”、“砂淋”等病证较为相似 。中医认为,本病初起,多因膀胱湿热,病位在腑,病属实证;但久病不愈,则由实转虚,终至脾肾不足,气血两虚 。
[临床常见证型]
因膀胱湿热所致者,症见:小便中时有砂石,小便艰涩不畅,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红,苔黄,脉弦数 。
因久病不愈者,可伤及正气,或为阴虚,或为气虚 。阴虚者,兼见腰膝酸软,隐隐作痛,午后低热,手足心热,口咽干燥,舌红少津,脉细数;气虚者,兼见神疲乏力,精神不振,面色少华,舌淡边有齿痕,脉细弱 。

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[膳食原则]
1、 经常摄取米糠、麸皮及牛肉等食物,以预防尿路结石的形成和发作 。
2、 多饮水,或稀粥,以稀释尿液使尿中的尿酸、草酸、磷酸等结晶浓度下降,从而冲洗尿路,以利于细小结石的排出 。
3、 少食或忌食高钙饮料和食物,如奶制品、洋葱、黄豆、黄花菜、啤酒、杏仁、海带、猪心、油炸面筋等 。
4、 因结石种类不同而忌食不同的食物 。
如草酸钙结石的患者,当忌食菠菜、莴笋、西红柿、芹菜、扁豆、毛豆、可可等;尿酸结石的患者,应忌食咖啡、肉类、鱼类、甲壳类动物,及动物内脏等;胱氨酸结石的患者,则当少吃高蛋白食物,如鸡蛋等,而应多吃乌梅、梅子等酸性食物及核桃、芝麻等富含油脂的食品 。
[食疗常用方剂及配制]
1、车前绿豆粥
绿豆60克,车前子30克,粳米50克 。
绿豆水浸泡过夜 。车前子布包分2—3次,水煎取浓汁,混匀,与绿豆、粳米共煮稀粥服食 。可清热而利尿通淋,用于膀胱湿热证 。
2、赤豆内金粥
赤小豆50克,鸡内金(研为细末)15克,粳米50克 。
赤小豆水浸泡过夜,与粳米共煮稀粥,送服鸡内金粉 。可清热通淋,利尿排石,适宜于尿急、尿频、尿痛等膀胱湿热证 。

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3、 胡桃仁粥
胡桃仁30克,粳米100克 。
胡桃仁去皮捣为泥状;粳米加水适量煮成稀粥,将胡桃仁泥放入粥中,用文火继续煎煮,直至粥表面出油为度 。可补益肺肾,适宜于各种泌尿系结石 。
4、 地黄茯苓粥
熟地、茯苓各30克,粳米100克,红糖适量 。
熟地、茯苓如常法水煎,煮取2次汁液,混匀,再分2次与粳米共煮为稀粥,放入红糖调匀即可 。可健脾补肾,用于尿路结石经年久月不愈,而兼见精神萎顿,腰膝酸软,面白少华,食少倦怠等 。
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