特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死 , 是一种常见病 , 股骨头坏死有多种表现症状 , 其主要表现有以下几种 。
腰痛
患侧臀部疼痛 , 患侧腹股沟疼痛 , 患肢膝关节疼痛 , 患肢畏寒 , 活动多时无力 , 酸痛 , 易疲劳 。这些症状不能同时出现 , 有人出现一二个症状或几个症状 , 短时间出现后就消失 , 反复多次 。
皮肤疾病(如牛皮癣、多形性红斑症等)
使用类固醇药物治疗的患者 , 可使成骨细胞的骨胶质合成减慢 , 阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变 , 影响钙从肠道的吸收 , 发生骨质疏松 , 外伤后可发生骨骼的细微骨折 , 对抗力减低 , 引起骨质压缩或塌陷 。因压缩髓细胞和毛细血管 , 血运受阻可导致骨坏死 , 若发生在股骨头则为股骨头坏死 。当你发现走路时跛行 , 休息后减轻 , 下坐时有髋部不适或酸困感觉时 , 多数提示应警惕本病 。
高血脂症
长期过量饮酒后出现的高血脂症 , 目前日益增多 。据统计 , 男士每日饮酒量超过250克以上 , 会出现血中游离脂酸升高 , 能够发生骨内血管栓塞 , 最后导致骨坏死 。
频繁骨折
骨组织细胞减少 , 起负荷作用的髋骨质结构疏松 , 骨的物理强度减弱 , 因反复发生微小骨折而造成骨缺血 , 因自身并不知道 , 数年后才有症状发生 , 称为"无声的疾病" 。
髋关节疼痛
疼痛可为间歇性或持续性 , 行走活动后加重 , 有时为休息痛 , 疼痛多为针刺样 , 钝痛或酸痛不适等 , 常向腹股沟区 , 大腿内侧 , 臀后侧和膝内侧放射 , 并有该区麻木感 。
关节僵硬
关节僵硬与活动受限 , 患髋关节屈伸不利 , 下蹲困难 , 不能久站 , 行走鸭子步 , 早期症状为外展 , 外旋活动受限明显 。
跛行
【股骨头坏死的症状】为进行性短缩性跛行 , 由于髋痛及股骨头塌陷 , 或晚期出现髋关节半脱位所致 , 早期往往出现间歇性跛行 , 儿童患者则更为明显 。
体征
局部深压痛 , 内收肌止点压痛 , 4字试验阳性 , 伽咖s征阳性 , A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性 , 外展 , 外旋或内旋活动受限 , 患肢可缩短 , 肌肉萎缩 , 甚至有半脱位体征 , 有时轴冲痛阳性 。
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