为了避免不必要的法律风险, 交通事故保险公司理赔流程一般为:事故发生→伤员的救治(可以要求司机或保险公司垫付医疗费)→伤残鉴定→协商赔偿→(协商不成)起诉到人民法院→执行 。 下面, 我们具体来看看 。 
 

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交通事故保险公司理赔流程
第一步:报案当您驾车发生交通事故后, 一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案, 同时在48小时内通知保险人, 否则保险公司可以拒赔 。 车辆发生交通事故后, 投保人应尽快向保险公司报案, 可以电话报案, 也可直接去报案 。
第二步:勘验保险公司应主动到事故现场进行勘验, 对事故车辆进行定损 。 交通警察到达事故现场后, 要先抢救伤者, 然后对事故现场进行勘验检查 。 对未逃逸的交通事故, 而且不需要检验鉴定的, 公安交通管理部门应当在10日内做出交通事故责任认定书, 对需要检验鉴定的, 应当在5日内进行检验鉴定, 然后做出认定书 。
第三步:办理理赔手续投保人到保险公司办理理赔手续, 应携带行驶证, 保险合同以事故责任认定书等相关证件 。 保险公司应在48小时内对车辆进行定损, 投保人在车辆没有定损之前不能修理车辆 。 保险公司应该出具车辆定损清单, 明确更换配件, 修复车辆的费用和工时 。
第四步:签字理赔投保人如对上述清单无争议即签字生效, 作为保险公司理赔的依据 。 如果有争议则可以拒绝签字,在投保人对定损清单没有争议的情况下, 投保人可以修复车辆, 并按以下程序进行理赔 。
1.投保人将修理厂的发票, 明细清单, 定损单, 行驶证, 保险合同交给保险公司 。 2.与保险公司达成协议之后, 保险公司应在十日内支付保险赔偿金 。 如保险公司认为投保人提供的材料不完整, 应在两个月内按可鉴定的最低额先行赔付 。 3.领取理赔通知单, 领取保险金 。 4.如果保险公司在两个月内拒绝出个理赔通知单, 并在两个月内不予赔偿, 投保人也可以向保险公司所在地或车辆注册所在地人民法院提起民事诉讼 。 5.保险公司在收到投保人的有关保险事故的证据材料后, 应当向投保人出具证据清单并签字盖章 。 6.保险公司出具拒绝理赔通知书 。 7.投保人可以向保险公司所在地或车辆注册所在地的人民法院提起民事诉讼 。 以上是车主和保险公司理赔员必须要做的 。 事实胜于雄辨, 车主一定要注意做好前期工作, 避免事后理赔时麻烦被动 。 车主在出现交通事故后不应该出现两个极端:
(1)在发生交通事故后喜欢私了, 也就是说怕麻烦, 觉得去理赔就是浪费时间, 宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上 。 结果是耽搁了理赔的时间, 往往是两头得不到赔偿, 苦水只能往肚子里咽了 。 所以当发生交通事故时, 最好不要私了, 更不能忍气吞声 。 (2)哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔 。 这样做既浪费时间, 又增加了自己的理赔率, 因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣 。 我们拿太平洋保险公司举例, 太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后, 保险公司将从第4次事故起, 每增加一次保险事故, 则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率, 在一年内该项免赔最高增加15% 。 由此看来, 那一小点损失去理赔就不值了 。 因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了 。
交通事故理赔需要资料
(1)受伤者身份证、户口本、在杭州的居住证明(如果有);(2)道路交通事故认定书;(3)门诊病历本;(4)医院住院病历;(5)医疗费发票、后续医疗费证明, 残疾辅助器具费发票;(6)关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明, 扣发工资收入证明(如果有);(7)关于需要护理的证明、护理费发票或收条;(8)交通费住宿费票据;(9)关于需要营养的诊断证明(如果有);(10)司法鉴定书和鉴定费发票(如果已鉴定);(11)未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明(如果有);(12)视情况提供其他材料 。
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