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最早接触无痛分娩是在1994年生我宝宝的时候，当时我作为一个年轻的麻醉科医生，遇到好多产妇在生孩子的时候非常痛苦 。这给我留下了心理阴影，就想选择剖腹产，产科主任果断地拒绝了我，说你条件非常好，一定要自己生 。当我无望的时候，我的老师徐成娣跟我介绍了无痛分娩技术 。我是上午十点钟进的产房，点上缩宫素以后，大概下午两三点的时候，规律性宫缩越来越强烈，痛到大汗淋漓 。这时候徐成娣老师就给我在后背上打了阻滞针，也就5分钟时间 。打上以后，我就睡了几个小时，等我醒的时候，护士对我说：“你宫口都开全了 。”我非常惊讶，因为这个过程我一点感觉没有 。然后我就从待产室走到另一件屋子的产床上，有一种踩棉花的感觉，得有人搀扶我 。我顺利地分娩了，生了一个七斤半的宝宝，非常可爱 。
无痛分娩在专业上叫做分娩镇痛，现在特指是椎管内阻滞镇痛 。我们在脊柱间隙，尤其是腰段的脊柱间隙，进行一个穿刺性的操作，把麻醉药物，打到它潜在的腔隙，叫硬膜外腔，这样能产生一个区域镇痛效果 。我们对这根椎管，也就是脊柱有基本的要求：首先它在解剖结构上应该是正常的，椎间隙要比较的清晰，不能有严重的畸形 。如果说有腰椎间盘突出，要由麻醉科医生来提前评估一下 。而且要对她的凝血，有一定的要求，比如血小板要大于10万 。以及产妇要没有特别严重的基础代谢病，这些都是它的一个适应症 。对于90%以上的妈妈都可以具备无痛分娩的适应症 。
有的人会很顾虑，比如说这个药物是要打到脊柱里，是不是会很疼，其实我们是在脊柱椎间隙进行操作，它的疼痛程度跟静脉穿刺差不多，比宫缩痛要轻得多，一般的人都是耐受的 。
好多孕妈妈对生产方式的选择有一定顾虑，因为她没有更多地了解无痛分娩知识，她就把剖腹产手术认为是一个最优选择 。剖腹产本身它是一种手术，是一种非自然状态下的分娩方式，在医学上它是需要有医学指征才能做 。世界卫生组织对剖腹产率的要求是控制在15%以下，中国的剖腹产率远远高于这个数字，实际上有更多的人为因素 。剖腹产有这么一点，叫做一剖到底，当你第一胎是剖腹产的时候，往往第二胎还得需要剖腹产 。剖腹产又叫做什么呢？叫开天窗，从腹部皮下脂肪到腹膜再到子宫，把子宫要横向打开，然后把宝宝取出来 。这个子宫它实际上就有斑痕了，下次怀孕的时候，你的胎盘如果附着在你的子宫瘢痕上，就有可能导致第二次剖腹产的胎盘植入，会导致产妇大出血危及产妇的生命 。
剖腹产出来的孩子是不是更聪明？其实不是，因为自然分娩是人类生息繁衍最主要的基本方式，孩子在母亲的产道挤压过程当中，对他神经系统和脑部的发育是一个刺激，从内部环境到外部环境，他有一个逐步适应的过程 。但是，剖腹产孩子的头是一下出来的，所以产后新生儿颅内出血的发生率远远要高于自然分娩 。到后期，孩子长大了以后，你们可能也听说过，统合失调等行为的一些改变，都跟剖腹产有直接的关系 。我们希望通过积极开展无痛分娩，把人为因素的剖腹产率给降下来 。无痛分娩技术是区域阻滞麻醉，你就可以理解为，麻醉药是精准镇痛，这些麻醉药物，通过二次代谢到母体循环，母体循环以后再通过胎盘屏障 。所以我们现在采用的无痛分娩技术，是最安全也是效果最好的镇痛方法 。
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