血压降下来了,动脉硬化进展可以明显减慢,可以明显减少动脉粥样斑块、会明显降低心脑血管事件 。
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这里面有两层概念:
1.动脉本身弹性下降而产生硬化:中层肌层几十层环形平滑肌的增生、变厚、弹性下降随血压控制会缓和下来 。同时内膜下的弹力纤维、胶原纤维因血压下降增生得到控制,老化失去弹性也会明显好转 。即使没有高血压,动成动脉内的这些成分也会隨年龄增长而增生,失去弹性 。这也是动脉和其他脏器必然老化的结果,这也是颈动脉内中膜厚度受年龄、高血压、有过粥样硬化斑块决定的 。
2.动脉粥样硬化还有另一层关系:斑样斑块的形成与否,形成的速度、面积大小等决定于心血管能危险因素如高血压血流压力对血管内膜的损害,糖尿病高血糖的糖毒性对内膜的损害一样,低密度脂蛋白胆固醇只有通过内膜损害处才能侵入内膜下层被氧化,同时损害处发生炎症反应招来大量具有吞噬功能的单核细胞、巨噬细胞、白细胞等,这些细胞无控制地吞噬氧化的低密度脂蛋白胆固醇,形成体积澎大的泡沫细胞并堆聚在一起形成斑块的核心脂质,若血压越高内膜损害越重,结果是斑块长得越快越多,加重了动脉粥样硬化程度,同时更容易发生心血管事件 。
所以有高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖、抽烟的人一定要控制好这些危险因素,如今天忽现它们等到发生心梗、脑梗时已是抢救活命或留了后遗症了 。心血管医生看得太多了,这是可以防zhi的疾病有什么理由放弃zhi疗呢?
2019.6.21
为啥糖尿病人更容易发生动脉粥样硬化?这是一个糖尿病人都应当了解的问题,也是客观存在的一个事实,也是糖尿病根本的危害所在 。
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糖尿病人都知道,糖尿病本身不可怕,可怕是糖尿病的并发症,而糖尿病所的并发症其病理基础都与血管动脉粥样硬化有关,从某种程度上来糖尿病的并发症,包括心、脑、眼、肾、周围神经病变、糖尿病足等等其实就是血管的病变 。
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动脉粥样硬化,通俗地讲就是脂类物质沉积在血管壁中,使血管变厚、弹性下降、管腔变窄,甚至形成斑块,斑块破裂引起血栓生成,最终导致缺血与梗塞的发生 。动脉粥样硬化的发生,是由于血管内皮受损或功能下降,出现小的破损而使脂类物质沉积于此而形成硬化 。正常人随着年龄的增大,血管内皮功能会发生退行性改变,所以中老年之后或轻或重都会发生动脉硬化 。
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【高血压降下来了,动脉硬化还会好吗?】糖尿病患者长期血糖处于高水平或波动较大时,对血管内皮的损伤加大,为脂类物质的沉积提供了可趁之机,而更容易发生沉积,动脉硬化的发生时间要比正常人早的多,严重程度也重的多 。所以对于糖尿病人,将血糖控制在正常水平,同时避免血脂异常,尤其是将与动脉粥样硬化发生关系最为密切的低密度脂蛋白控制达标,对防zhi动脉粥样硬化极为重要,临床中要求糖尿病患者的达标目标是:
空腹血糖:6.1mmol/L以下,至少在7.0mmol/L以下餐后2小时血糖:7 。8mmol/L以下,至少在10.0mmol/L以下糖化血红蛋白:6.5%以下,至少7.0%以下 。低密度脂蛋白(LDL-C):小于1.8mmol/L【希望此回答能帮到您,欢迎留言交流,一起学习更多健康知识】
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