磺脲类药物是目前糖尿病zhi疗领域应用最为广泛的口服降糖药物之一，并且在国内外2型糖尿病指南中占据着非常重要的zhi疗地位 。长期的临床应用和大量的循证医学证据均表明，磺脲类药物不仅降糖作用强，还可减少或延缓2型糖尿病慢性并发症的发生，特别是微血管并发症 。

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早期的磺脲类药物以甲苯磺丁脲和氯磺丙脲为代表，由于甲苯磺丁脲增加2型糖尿病患者心血管事件的发生风险，氯磺丙脲作用时间过长易导致低血糖等原因，临床上已基本淘汰 。新一代磺脲类药物具有降糖作用强、不良反应少等优势，包括格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列本脲(易导致低血糖临床较少使用)等 。
【日本口服降糖药一周一次 磺脲类降糖药在什么时候服？】格列喹酮、格列吡嗪普通剂型属于短效制剂，作用时间较短；格列美脲、格列吡嗪控释剂、格列齐特、格列齐特缓释片、格列本脲为中、长效制剂，作用时间较长 。短效药物需要每日3次给药，中、长效药物每日给药1～2次即可 。以餐后血糖升高为主的患者，宜选择短效制剂；以空腹血糖升高为主的患者或空腹、餐后血糖均高者，宜选择中、长效制剂 。
磺脲类降糖药的服药时间一般在餐前或餐时 。对于短线降糖药，比如格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特一般在餐前30分钟服用，效果较好 。而对于中长效降糖药，比如格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片、格列美脲、格列本脲一般在餐时服用 。
需要注意的是，磺脲类降糖药易引起低血糖 。因此，服药后需要进餐，避免出现低血糖反应 。
目前应用比较多的降糖药主要有哪些？1药网来回答这个问题 。

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目前在临床常用的降糖药物，包括口服的降糖药和注射用降糖药 。

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口服药有：磺脲类药物，双胍类药物，噻唑烷二酮类，α-糖苷酶抑制剂，格列奈类，DPP-4抑制剂，SGLT-2抑制剂；注射类的药物有GLP-1受体激动剂和胰岛素 。

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1.磺脲类：降糖作用强，能够增加体重，但可能导致低血糖 。
常用的有格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）、格列吡嗪（瑞易宁）、格列美脲（亚莫利）及格列喹酮（糖适平）等，其中糖适平可以用于轻-中度肾功能不全者 。
2.双胍类：包括二甲双胍（格华止），降糖作用较强，可改善胰岛素抵抗，减肥，减少心血管事件，不易导致低血糖，是糖尿病初发者的首选 。但是禁用于肝肾功能不全、严重感染或缺氧者等 。
3.噻唑烷二酮类：降糖作用适中，能改善胰岛素敏感性，增加体重，不易导致低血糖 。常用的有吡格列酮（艾可拓）和罗格列酮（爱能） 。
4.α-糖苷酶抑制剂：降糖作用比较温和，能够降低餐后血糖，不易引起低血糖，对于淀粉饮食为主的东方人尤其适用 。目前应用最多的是拜糖苹和倍欣，副作用为胃肠道反应 。
5.格列奈类：降糖作用适中，能够快速有效降低餐后血糖 。常用药物有瑞格列奈（诺和龙）、那格列奈（唐力），此类药可用于肾功能不全者 。
6.DDP-4抑制剂：降糖作用适中，能够同时降低餐前和餐后血糖，减少心血管事件，且不易发生低血糖 。常见的西格列汀（捷诺维）、沙格列汀（安立泽）、阿格列汀（尼欣那）、利格列汀（欧唐宁）等 。

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