牛黄图片_牛黄的功效与作用( 二 )


临床应用:
1、用于热性病神昏谵语、烦躁不安,治疗感染性疾病毒血症期有高热和昏迷、惊厥等神经系统症状的患者,取其有镇静和强心作用,也即前人所称的清心、定惊 。常配黄芩黄连栀子等清热药,方如牛黄清心丸 。症更重者再加配犀角麝香等芳香开窍药,方如安宫牛黄丸 。
小儿高热抽搐可用牛黄配朱砂、胆星、金蝎等,方如牛朱七厘散 。
2、用于治疗慢性传染肝炎,肝功能差,血清转氨酶值长期不下降者,用牛黄清心丸,每次一丸,每日1~2次,初步观察,对降低转氨酶和改善其它肝功能有一定帮助 。
3、用于中风昏迷,痰涎壅盛,以及肺部感染、咳嗽痰多等病症,有明显减少,痰涎分泌和祛痰作用 。
附:1、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹均用于高热神昏、惊厥抽搐 。三药中安宫牛黄丸最凉,紫雪丹次之,至宝丹又次之 。安宫牛黄丸多用于感染性疾病热入营分(约相当于毒血症期),痰热亢盛、神识模糊,取其解毒化痰之力较强;紫雪丹多用于实火团结,高热抽搐、神昏烦躁,取其清热镇痉之力较好;至宝丹多用于热痰内闭、中风昏迷、神昏至极,取其辛香开窍之力较胜,必要时三者也可能互相代用 。
2、与麝香比较:牛黄开窍作用不及麝香,但清热解毒作用则为其特长,故治热病神昏时,牛黄与麝香常配伍同用 。
3、牛黄长于清热解毒,甚优于黄连黄芩连翘等,尚可开窍,故也可列入开窍药中 。
用量:0.15~0.9g,入丸散剂,不入煎剂 。外用适量 。
处方举例:1、安宫牛黄丸《温病条辩》:成药,含牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、山栀、朱砂、冰片、麝香、珍珠 。成人早晚服1丸,小儿10岁以下每服半丸1/3丸,用开水溶化服或和药冲服,如有呕吐用藿香汤或姜汤送下,虚弱者酌情用参汤送下,产妇用姜汤送下 。
2、牛珠七厘散:正牛黄1.5g、辰砂末7.5g,炙全蝎7.5g、冰片4.5g、牛胆星4.5g、明天麻7.5、川连7.5g、玛瑙末7.5g、甘草4.5g、金箔25张,每服7厘开水冲服 。
3、牛黄清心丸:成药,含牛黄、黄连、黄芩、山栀、郁金、朱砂,每服1丸,每日1~2次研碎用于开水溶服,小儿酌减 。
①牛黄为珍贵药品,过去曾发现过不少伪品 。现将一般区分真假方法叙述如下:
【牛黄图片_牛黄的功效与作用】天然牛黄:块状自然、色泽柔和,细腻而有光泽,体质轻、松、脆 。断面层纹清晰均匀气香凉,嚼之微苦而后回甜,不粘牙,无牙碜感 。沾水涂划指甲上,能将指甲染上黄色,不易擦掉,俗称“透甲或挂甲”(这主要是牛黄所含的色素,是属于动物体形成的色素,分子极细,能渗透于骨甲之中,故不易擦掉) 。另外,天然牛黄生成于胆囊胆汁之中,一般遇水不会溶解,投入静水中,可见吸收水分变为潮湿而不变形 。入口嚼之可全部溶解而无残渣 。
假牛黄:块状不自然,色泽呆板,略粗糙,无光泽,体质较坚硬而沉重 。断面层次不明显 。无香凉气而苦味重,有粘牙情况牙碜感 。蘸水涂指甲上,不能涂黄指甲,属于浮色,一擦就掉 。这和加工假牛黄所使用的材料分不开 。假牛黄多用大黄粉,黄连粉,姜黄粉为主料取其色味 。以牛胆汁或鸡蛋清,蛋黄或皮胶,树胶等为粘合剂,一层药粉,一层胶质或蛋清滚制而成 。故其植物色素分子较粗不能渗透于骨甲之内 。假牛黄,用胶质及蛋清粘合,故见水后能溶解 。其职务的主料遇水膨胀而使假牛黄崩解;但不能全部溶解而有残渣 。


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