腰间盘突出除手术外,还有哪些好的方法来缓解?( 三 )


除了手术本身的风险外,患者其他组织器官也可能在手术中发生损伤 。
比如患者的有腰间盘突出造成了神经的压迫,手术的目的不是让患者重新拥有一个全新的正常的椎间盘,而是切除这个“作祟“的病变 。
为了切除它,还要切除不少正常的组织结构,有时还需要牺牲一些正常的功能 。
但是,手术风险毕竟是小概率事件 。
很多患者往往是惧怕手术要多于疾病的 。
我们可以设想有一个天平,告诉他把手术的不利因素和他的病痛或疾病的危险做个比较,那么就要毫不犹豫地选择手术 。
另外,还要根据患者不同的情况作出个体化的指导 。
举个列子,腰椎管狭宰症的患者往往走路时间长了就会腿痛、腰痛,保守zhi疗的效果很有限 。
判断手术和保守zhi疗的标准是什么呢?这时笔者往往会问,您走多远就会觉得痛呢?疼痛非常影响您的生活质量吗?
1、如果患者是一个70多岁的老人,身体状况平时不太好,走500-600m才会疼痛,不是十分影响生活 。
笔者就会建议患者保守zhi疗,即便保守zhi疗不能完全消除痛苦,但是至少可以减轻,或慢慢适应,可以“与疾病共存” 。
2、如果是一个比较爱活动的患者,50-60岁刚刚退休,正想好好享受一下生活 。
结果走不了,走500-600m就得坐下休息,不能爬山,不能出去旅游,不能抱着孙子转悠 。
再想想这个病可能10年后更严重,耽误了10年光阴不说,到那时身体不像现在这么好了,手术风险更大了 。
所以,权衡起来,就应该手术了 。
因为疾病给这个患者带来的痛苦、不便、造成生活质量低下远远大于手术的痛苦和风险 。
湖南医聊特约作者:长沙洪山正骨医院 胡医生


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