慢性肾盂肾炎不能吃什么？( 五 ) _经验常识

方药：生地黄、熟地黄各60g，牡丹皮30g，泽泻45g，山茱萸30g，茯苓60g，山药45g，车前子30g，牛膝24g，黄芩30g，土茯苓45g，知母30g，连翘 45g，金银花45g，生甘草18g 。上药共为细粉，炼蜜为丸，每日早、晚各服9g 。
上述丸药服3料，计3个月余，前后共用药6个月，在服用中药期间停用一切西药，经多次复查尿常规及尿培养均转为阴性，症状消失。
1973年7月随访，自1971年zhi愈后一直健康，前病未再复发。
(三)慢性肾盂肾炎 (劳淋：肾气亏虚，湿热留恋)
何某，女，50岁，干部。1995年7月3日初诊。
病史：尿频涩热痛时轻时剧，伴浮肿、腰痛1年余。经多次zhi疗乏效，于今年4月30日做尿培养检验：发现大肠埃希菌生长> 10万/ml;尿常规：蛋白 (++)、白细胞 (++) 。诊断为慢性肾盂肾炎，给予多种抗生素zhi疗，仍疗效不显，特专程到我院求zhi 。
症状：查患者眼睑及手和下肢浮肿，腰及骶部酸困疼痛、时有凉麻感，尿频不畅且有灼热疼痛。双肾区叩击痛阳性。舌尖红有小瘀点、质淡红、苔黄腻，脉沉弦细。
辨证：属劳淋，缘湿热病邪入侵下焦肾与膀胱留恋不去，日久损正，致肾气亏虚，膀胱气化不利，邪阻血瘀酿成此证。
zhi法：补肾益阴，化气利湿，清热化瘀。
方药：怀牛膝15g，桑寄生15g，狗脊15g，生地黄15g，山茱萸12g，山药15g，牡丹皮12g，泽泻10g，土茯苓15g，白术12g，车前子12g (布包)，篇蓄30g，秦皮10g，半枝莲25g，炒黄芩10g，丹参15g 。清水煎，每日1剂，早晚分服。
复诊 (7月17日)：上方连续服用14剂，尿频好转，较前畅利，热痛明显减轻，浮肿亦减轻，余如前述。舌红苔白，脉沉细。尿常规：未见异常。zhi宗前法增强扶正及清热达邪之力，用初诊方加冬虫夏草2g，三七粉3g (冲服)，柴胡15g，金银花20g 。每日1剂，清水煎，早晚分服。
三诊(7月31日)：上方服14剂，自觉腰痛减轻，局部仍觉凉麻感，眼睑、手及下肢微胀，但已无明显压陷，尿利微热，大便正常。舌淡红、苔薄白，脉沉细略弦。停药48小时后在3天内连续做3次尿培养，其结果为：经普通培养与L型细菌培养均无致病菌生长;尿常规检验正常。该病已初步告愈，但仍需继续服药善后巩固，以杜复发。zhi拟补肾，健脾化湿，肃清余邪。
方药：①怀牛膝15g，续断12g，狗脊15g，冬虫夏草2g，三七粉3g (冲服)，制附子8g (先煎)，生地黄15g，山茱萸12g，山药15g，牡丹皮 10g，泽泻10g，土茯苓15g，炒白术15g，车前子15g，半枝莲25g，柴胡 15g，炒黄芩10g，丹参15g 。每周服6剂，间歇1天，清水煎，分早晚服。
②将上述汤药方加5倍量，烘干粉碎为细粉过80目筛，加炼制蜂蜜适量制成蜜丸，每丸10g，早、午、晚各服1丸。此丸药仅在患者外出服汤剂不便时服用，以免中断服药。
上述汤剂及丸剂相间服用3个月余，各症渐消除，再次尿检复查均正常。唯腰骶部于劳累及外感后仍觉凉麻，双肾区叩击痛阴性。考虑此为腰骶部筋肉为风寒所侵而致，与肾脏无关，乃以祛风散寒、通络止痛之外敷药方，局部外用直达病所。
方药：荆芥10g，防风10g，羌活10g，辽细辛5g，官桂6g，制附子 10g，川牛膝12g，乳香10g，没药10g，延胡索12g，生甘草5g 。
上药共为粗粉，装入布袋，隔水蒸热，热敷患处局部，每日1～2次，每剂药可用2日。用7剂后腰骶部凉麻感渐消散，病告痊愈。
后经随访2年，病未再犯，身体健康，照常上班。
(四)慢性肾盂肾炎并肾衰(劳淋并水肿)
焦某，女，73岁。1997年8月16日初诊。
病史：尿频、涩、热痛3年余，伴腰痛、面肢浮肿、蛋白尿、肾功能不全。曾做尿常规检查：蛋白 (++)、白细胞 (+++);尿培养：大肠埃希菌> 105/ml 。按慢性肾盂肾炎给予多种抗生素zhi疗效果不显。近时又查肾功能：血肌酐199μmol/L、尿素氮9.43mmol/L、二氧化碳结合率21mmol/L 。自感身困乏力，四肢酸软日趋加重，食欲欠佳。既往30年前曾患过泌尿系感染，尿频急而痛，经zhi愈后20余年未发作;患有2型糖尿病，饮食控制为主，病情尚稳定;右肾囊肿病已数年。

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