小腹隐隐作痛是什么原因女性还有血 小腹隐隐作痛是什么原因女性( 三 )


这句话彻底吓坏罗女士了,赶紧把丈夫叫过来 。
丈夫一来就质问医生,之前不是说不是阑尾炎的么,怎么现在阑尾炎又加重了 。

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之前是之前,现在是现在,疾病是在动态变化的 。医生解释说,我看病历本这里也写着,有什么不舒服的一定要及时回来复诊,必要时重新做CT检查,以排除阑尾炎啊 。上一个医生写的也很清楚了,你怎么拖到第四天才回来 。
患者顿时语塞 。想想似乎也是这样 。
外科医生又来了,一看患者情况,又看了报告,检查了患者腹部情况,发现整个腹部都有压痛了,但还是右下腹麦氏点周围疼痛最为明显 。这回确定是阑尾炎了,而且是已经阑尾周围脓肿了 。
一开始是上腹部肚脐周围这里痛,后来发展到右下腹疼痛为主,是么 。外科医生问 。
是的,就是这样,快折磨死我了 。患者都快哭了 。
这次是典型的转移性右下腹疼痛有了,但病情发生发展似乎超出了预料,进展很快 。
住院吧 。外科医生建议 。
医生,我是不是要手术 。患者问外科医生 。
如果是单纯的普通阑尾炎,一旦确诊,原则上应该立即手术的,手术越早做会越简单,并发症会越少 。但你现在已经是阑尾脓肿了,就不能再手术了,而且距离发病已经超4天了,手术可能还会造成炎症播散,到时候弄到整个肚子都脏兮兮的就弄巧成拙了 。
那怎么办?
先保守治疗吧,我们观察脓肿变化,但脓肿成熟了,我们就做个穿刺,把脓肿液抽出来,只有这样才能让阑尾恢复 。外科医生解释 。
那万一这期间我又加重了,怎么办?罗女士追问,医生总不会见死不救吧 。
如果保守治疗效果不好,那就没办法了,得剖开肚子手术了 。那是被逼做的,一般情况下我们不做这样的手术,风险太大 。
那好吧 。
患者忍着疼痛爬上病床,接受了静脉用抗生素(大家理解的消炎药)治疗 。
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阑尾是一个盲端器官,就好像一个巷子一样,从入口进去,走着走着发现前面没路了,出不去,只能掉头回来了 。这种结构是很危险的,因为一旦阑尾管腔有粪石堵住了,马上就会堵死,然后整条阑尾会缺血受损,然后细菌就会趁虚而入,引发炎症,如果没有及时治疗,阑尾会进一步破坏,坏疽、穿孔 。
一连打了几天抗生素,从早打到晚 。
腹痛总算好了一些 。
但患者罗女士整个人也瘦了一圈,一上体重称,足足减了4kg,这下倒好了,平时怎么努力都瘦不下来的身材,一下子达到目的了 。
罗女士还在抱怨,之前那个急诊科医生怎么不早点发现我是阑尾炎呢,如果早点发现,那就一开始就手术了,那就一了百了了,搞得现在不上不下,难受死了 。
外科医生解释说,别小看阑尾炎这个病,这个病虽然小,但是严重起来也会致命 。这个病虽然容易诊断,但部分时候迷惑性也是很大的,别说是急诊科医生,即便是天天切阑尾的外科医生也会有看走眼的时候,毕竟每个人发病过程都是不一样的 。
如果诊断错了,把你架上手术台,打开肚子才发现tmd原来不是阑尾啊,那就更悲催了 。外科医生边说边笑,一切都云淡风轻 。
但罗女士始终咽不下这口气 。
到第五天的时候,外科医生给罗女士重新做了阑尾B超,说脓肿应该成熟了,可以穿刺引流了 。
直接这样穿刺?罗女士有些害怕 。
是啊,搞点局部麻醉药,在B超引导下,直接穿刺抽脓液了 。外科医生说 。


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