恼人的孕期水肿 , 随怀孕周数增加 , 使孕妈咪不仅走起路来大腹便便 , 双脚小腿更是肿胀不适!有水肿问题的准妈咪 , 孕期饮食到底如何吃 , 才能吃得既健康又无负担呢?
生理性水肿的原因
妊娠水肿是指怀孕中后期(平均约在怀孕20~24周后)很常发生的症状 , 且会随着怀孕周数的增加使得水肿症状更为明显;
一般说来 , 孕妈咪的脚掌、脚踝及小腿等处为最常见的水肿部位 。
荷尔蒙影响 , 血浆胶体渗透压降低
怀孕期间 , 由于体内荷尔蒙浓度发生变化 , 黄体素、肾上腺皮质激素等荷尔蒙分泌增加 , 促使肾脏对水钠的再吸收增加 , 以致水分滞留身体局部因而引发水肿 。
其次 , 因为水份重新吸收增加 , 故使得血浆、血容量上升 , 白蛋白(注:构成血浆胶体渗透压的主要成分)浓度亦相对降低 , 进而使血浆稀释 , 胶体渗透压降低 , 血液中的水分易渗透到组织间隙中导致水肿 。
血循不良 , 回流受阻
妇女怀孕以后 , 随着胎儿生长及羊水产生 , 子宫则逐渐增大 , 骨盆腔内的压力上升 , 会使得下肢微血管压力升高 , 滤过率增加 。
同时也会对下腔静脉造成压迫 , 影响血液及淋巴液回流 , 致下肢部位循环不畅 , 促使腿部组织液堆积 , 进而发生水肿问题 。
生活饮食也会造成影响
女性怀孕后 , 食欲变差 , 甚至呕吐 , 导致摄入蛋白质不足 , 影响血浆蛋白含量降低;或因怀孕饮食口味改变 , 嗜食重咸 , 摄取过多盐分 , 则导致钠钾离子不平衡等;
另外 , 现代女性多为职业妇女 , 工作时常常需要久坐或久站的准妈咪 , 常会受重力影响 , 以致下肢水液回流不佳 , 前述问题均可造成水肿的问题出现 。
通常生理性的水肿现象 , 多发生在孕妇小腿以下的部位 。但通常可藉由休息、减少久走、久站及适度抬高下肢 , 促进下肢水液回流 , 乃至降低饮食中盐分的摄取量等 , 常可因此获得缓解 。
高含钠 , 也会引起水肿吗
高盐的食物及加工食品 , 如:腌渍物、罐头等 , 通常钠含量偏高 , 会增加肾脏对水钠的再吸收 , 导致水份滞留体内难以排出;
而从中医的观点来看 , 生冷食物 , 如:生菜沙拉、冰品 , 或性质寒冷的食物 , 如:椰子、瓜类等 , 亦可能使孕妈咪消化功能变差 , 进而影响水份代谢 , 使水湿停滞体内造成水肿 。
当心病理性的水肿
若水肿现象出现于怀孕初期 , 或发生部位不仅止于下肢 , 就连脸部、上肢、会阴 , 甚或全身都有水肿时 , 则必须考虑病理性水肿的可能 。
假若孕妇出现病理性水肿 , 一定要就医确认原因 , 有可能是身体其他器官 , 如:心血管系统、肝脏或肾脏等疾病所引起 。
若怀孕妇女同时合并有高血压、蛋白尿等情形 , 更必须留意是否为子痫前症 。
从中医的角度来看 , 胎儿在妈咪体内会阻碍气机升降 , 影响体内水道通畅程度 , 假使准妈咪的体质本就有脾虚、肾虚或气滞等体质偏性的话 , 就很容易造成水液代谢不正常、水湿内停 , 进而出现妊娠水肿 。
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