而痛经实质上就是一种特殊的身体炎症,一种不应该出现的炎症,所以通过及时服用非甾体抗炎药就能抑制痛经的出现,注意是抑制它的出现,并非简单的让你感受不到痛,非甾体抗炎镇痛药,不是麻醉剂 。而是从根源上阻止造成痛经的因素,是zhi本不是糊弄,而其作用机制是抑制前列腺素的生产,从而降低前列腺素的浓度,所以要在痛经前服用才能取得良好效果,通常服用两到三日即可 。
非甾体抗炎药当然理论推导是一回事,真能zhi病则需要设计严密的临床试验进行检验 。
而非甾体抗炎药在zhi疗原发性痛经上有多达73项随机临床试验的证据,并且还发现某些抗炎药效果还略好于其它抗炎药,因为非甾体抗炎药还不止一种,它们是一类 。
比如,芬那酸类药物的效果优于苯丙酸衍生物 。
芬那酸类药物:甲芬那酸、托芬那酸、氟芬那酸、甲氯芬那酸、溴芬酸为代表
苯丙酸衍生物:布诺芬、萘普生为代表
但这点差异不用过多考虑,从用药的策略上看,先从苯丙酸衍生物,如布诺芬开始,因为它廉价并且是非处方药 。用量为每4~6小时服用400~600mg,或者每8小时800mg,但每日用量不得超过2400mg 。即最多3次800mg服药 。维持此剂量两到三日即可,痛经也该正常结束了。
如果布诺芬效果不好,那么可以在第二天换用芬那酸类药物,如甲芬那酸,首次剂量500mg,之后每6小时服用250mg,zhi疗时间限于三日之内 。
严格限制服药剂量和时间,是为了将利益最大化,即最好的疗效最少的药物副作用 。
药物副作用许多人对吃药,尤其是吃镇痛相关的药物,忧心忡忡 。
但首先药物副作用因人而异,有些人会出现较严重的副作用有些人则不会,而这些常用药物的副作用都有一个显著特征,即不会造成长期后果,绝大多数情况下,停药后就会消失 。
其次,痛疼本身对人就是一种伤害 。只要药物副作用的伤害低于痛疼的伤害,那就是理性抉择 。当然,人们可能更习惯了痛疼的伤害,也就会低估这种伤害的危害,但只要吃药后自己亲身体会一下,两种情况就能有所感知了 。
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