褪黑素与保健品褪黑素只要吃了就会有危害吗( 二 ) _保健品

第二种是面对昼夜节律紊乱的人群，

例如需要倒时差/倒班工作的人，

可以临时救救急，

作为诱导睡眠的因素。

但是，仍然要提醒：

遇到长期的睡眠困扰，

一定要先从调节生活方式开始。

补充褪黑素只能是不得已而为之。

使用褪黑素之前需要考虑什么？

1、服用时间

褪黑素必须在正确时间服用，

否则可能会使生物钟朝错误方向发展，

减少药效甚至加大不良反应的发生发展。

由于存在明显的个体差异，

每个人的作息习惯也不一样，

服用褪黑素的理想时间点很难统一。

例如，对于三班倒或一些“夜猫子”人群来说，因为改变的睡眠时间安排和暴露在光线下的情况可能会改变他们对于褪黑激素的敏感时间段及敏感程度。

一般来说，褪黑素可服用1～4周，

饭后服用或者睡前1小时左右服用，

每周服用2～3次即可，

注意不需要每晚都服用。

2、服用剂量

年轻人平均服用0.1～0.3mg褪黑素

就能达到生理性的100～200pg/ml血药浓度。

服用1mg则会达到500～600pg/ml血药浓度，

远远高于正常情况下人体的生理浓度。

褪黑激素的生物利用度

在个体间存在很大差异：

不同健康成年人夜间血液循环中

内源性褪黑激素峰值浓度的差异

有时会超过10倍。

所以，在服用固定剂量后，

不同人的血药浓度有明显差异。

这就表明：服用同样剂量，

不同的人会有不同的效果。

3、服用剂型

使用褪黑素时

还应考虑给药剂型及给药途径，

是普通制剂还是缓释制剂？

口服还是鼻内/经皮/经黏膜给药？
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这些因素都机会影响药物的维持时间，

进而影响药效。

4、和药物的互相影响

褪黑素主要经细胞色素酶P450 CYP1A2

代谢为6-羟基褪黑素，并经肾脏排出，

由该酶代谢的其它药物或者食物

均会影响褪黑素的体内代谢。

抗抑郁药（如氟伏沙明或丙咪嗪）、

雌激素（避孕或激素替换疗法）、

西咪替丁、卡马西平等

均可能与褪黑素产生相互作用：

会改变药效，并诱发不良反应，

应该谨慎合用。

5、服用周期

短期外源性服用褪黑素来治疗

褪黑激素缺乏、生物钟紊乱

所引起的睡眠障碍确实有一定的效果。

但长期服用是否安全尚不明确，

因而不建议长期服用含有褪黑素的产品，

不要轻信夸大其词的产品广告，

谨记“短时间、小剂量”服用才最适宜。

褪黑素的不良反应

大多数专家认为褪黑素是安全的，

适量服用一般不会产生严重的毒副作用。

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